《消化道早癌内镜诊断与治疗》简介
《消化道早癌内镜诊断与治疗》这本书是由.项平,徐富星主编创作的,《消化道早癌内镜诊断与治疗》共有123章节
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内容提要
本书通过大量的内镜和病理图片，配合简明、精炼的文字，系统介绍了消化道早癌的内镜诊断与治疗技术，重点阐述了内镜黏膜下层剥离术（ESD）治疗各类消化道早癌的经验和技...
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主编简介
项 平 ·复旦大学附属华东医院消化内镜中心主任、主任医师 ·国家消化道早癌防治中心联盟常务理事 ·中国医师协会内镜医师分会常委 ·中国医师协会内镜医师分会消化内...
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编者名单
主编 项 平 徐富星 秘书 黄任翔 编委(https://www.daowen.com) （按姓氏笔画排序） 白姣姣 孙 涛 李 风 肖 立 肖子理 张 萍 陈...
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序一
消化道癌症是常见的恶性肿瘤，也是我国人口死亡的最主要原因之一，而早诊、早治则是提高消化道恶性肿瘤疗效的重要途径。消化内镜微创技术在这一领域中迅猛发展，为早诊、早...
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序二
复旦大学附属华东医院是一所以老年医学为特色，集医疗、教学、科研、预防于一体，立足上海、面向国内外的三级甲等综合性医院。医院成立于1951年，其前身为建于1921...
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前言
消化道癌症是一类常见的恶性肿瘤，其发病率高、死亡率高，严重威胁人民群众的身心健康。我国国家癌症中心2017年最新发布的肿瘤现状和趋势数据显示：胃癌、食管癌、结直...
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目录
目 录 内容提要 主编简介 编者名单 序一 序二 前言 第一章 总论 第一节 消化道肿瘤概述与消化内镜发展 一、概述 二、消化内镜的历史与发展 第二节 消化道相...
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第一章 总论
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第一节 消化道肿瘤概述与消化内镜发展
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一、概述
消化道肿瘤中，良性肿瘤仅占约2%，主要为恶性肿瘤；癌占绝大部分，肉瘤较为少见；癌在食管、胃和结直肠较为多见，小肠极少发生癌。 （一）食管癌 食管癌（carcin...
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二、消化内镜的历史与发展
内镜一词的英文为“endoscope”，起源于希腊语，系由字母“endo” （内部之意）与动词“skopein”（观察之意）组合而成，原意为窥视人体深部腔道的一...
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第二节 消化道相关解剖结构
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一、概述
消化系统（digestive system）由消化管（即消化道）及消化腺两大部分组成（图1-2）。消化道（digestive tract）指从口腔到肛门的管道，...
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二、食管的解剖结构
（一）食管的位置和分部 食管（esophagus）是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分，长约25 cm。食管上端在第6颈椎椎体下缘平面与咽相续...
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三、胃的解剖结构
（一）胃的形态和分部 胃的形态可受体位、体型、年龄、性别和胃的充盈状态等多种因素的影响。胃在完全空虚时略呈管状，高度充盈时可呈球囊形。 胃分前、后壁，大、小弯，...
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四、结直肠的解剖结构
结直肠（colorectum）是消化管的下段，全长1.5 m，全程围绕于空、回肠的周围，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。结直肠的主要功能为吸收水分、维...
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第二章 消化道早癌的内镜诊断
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第一节 内镜诊断常用器械及附件
目前笔者所在华东医院使用的是Olympus公司的消化道放大内镜：GIF-H260Z（上消化道）和CFH260AZI（下消化道）。这两款内镜都能在非放大条件下观察...
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第二节 食管早癌的内镜诊断
在中国和日本，95%以上的食管癌为鳞状细胞癌。因此，早期发现食管鳞状细胞癌，从而进行以内镜黏膜下层剥离术（endoscopic submucosal disse...
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一、白光内镜诊断
食管表浅癌白光内镜下主要表现为：①颜色改变，可为斑片状发红或发白，边界欠清晰（图2-9）；②黏膜形态的改变，微隆起或凹陷，亦有完全平坦型，黏膜比较粗糙，可伴有糜...
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二、NBI放大内镜诊断
正常食管黏膜表浅血管由分枝状血管构成，紧贴黏膜肌层，向水平方向延伸，放大内镜观察可看到食管鳞状上皮内乳头状微血管襻（intraepithelial papill...
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三、碘染色诊断
图2-18 判断AVA的大小 图2-19 AVA示例图 在NBI问世之前，碘染色在食管癌的早期发现中发挥着重要作用（图2-21），浓度一般为1.2%～ 2.5...
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第三节 胃早癌的内镜诊断
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一、正常胃黏膜的内镜下微细表面结构及微细血管结构
无幽门螺杆菌（helicobacter pylori，HP）感染的胃黏膜微细表面（microsurface，MS）结构和微细血管（microvascular，M...
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二、HP感染胃炎的内镜下特征
HP介导的活动性炎症导致黏膜充血、水肿及炎性细胞的浸润。黏膜的弥漫性发红（diffuse redness）、点状发红（spotty redness）、皱襞的增粗...
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三、肠上皮化生黏膜内镜下特征
图2-35 HP阴性的特征性表现(https://www.daowen.com) 活动性炎症逐渐消退后，黏膜变薄萎缩，有时候可伴有肠上皮化生，分化型腺癌往往存在...
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四、早癌的非放大内镜下表现
为了提高筛查中早期胃癌的检出率，就必须熟悉早期胃癌的大体表现。发现了可疑病灶，再使用NBI、染色、放大内镜等精查手段对病灶进一步诊断。 （一）发红与发白 分化型...
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五、VS分型
（一）VS分型的定义 当存在不规则MV或者不规则MS，且病变与周围黏膜存在明确分界线（demarcation line，DL）时，认为该病灶是癌（图2-42）。...
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六、放大观察的技巧
根据八尾建史教授推荐的方法，对于病灶行放大观察应该遵循以下原则： （1）在弱放大条件下观察病灶周围背景黏膜规则的SECN。 （2）在弱放大条件下，通过规则SEC...
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第四节 结直肠早癌的内镜诊断
结直肠病变（包括结直肠早癌）的性质及深度常可通过内镜观察得到精确诊断。常用的结直肠病变内镜下的诊断分型有：工藤分型（表2-3）、NICE分型、JNET分型（表2...