病例3

病例3

·患者，男性，65岁。

·慢性萎缩性胃炎，随访，HP除菌史3年（图7-75～图7-83）。

图7-75　胃体下部小弯侧近胃角，Ⅱa+Ⅱc病变，中央凹陷形状不规则，病变Ⅱa部分较中央更白

图7-76　靛胭脂染色远景观察，表面纹理差异更明显

图7-77　NBI远景观察，病变边界更清晰

图7-78　NBI近景观察，病变Ⅱa部分表面纹理与周围黏膜不同(https://www.daowen.com)

图7-79　中央Ⅱc部分NBI弱放大观察，可见较多扭曲、不规则MV

图7-80　中央Ⅱc部分强放大观察，口径不一，MV存在，部分MS融合，局部少量不规则WOS

图7-81　NBI弱放大观察，中央MV及MS不规则

图7-82　ESD术后创面

图7-83　ESD病理：高级别上皮内瘤变，Tis，ly0，v0，LM（-），VM（-）