病例4

病例4

·女，54岁。

·发现大便隐血阳性1周（图7-200～图7-208）。

图7-200　升结肠 Ⅱa病变，病灶整个呈隆起性改变，中央见凹陷部位

图7-201　病灶下方部位呈管状腺管开口

图7-202　NBI示JNET 2B

图7-203　病灶中央呈轻度凹陷，质地略僵硬(https://www.daowen.com)

图7-204　NBI示JNET 2B，见腺管密度增高，部分区域腺管结构缺失，可见部分扩张、不规则异型血管，呈JNET 3型

图7-205　病灶上方部位见管状腺管结构，可见异型血管，呈JNET 2B型

图7-206　JNET 2B

图7-207　ESD术后标本固定

图7-208　病理报告：部分区域高级别上皮内瘤变，癌变，中分化腺癌形成，浸润至黏膜下层，浸润深度为黏膜肌层下方1.5 mm（SM2），见前沿出芽，未见脉管浸润，切缘及基底缘未见肿瘤累及；tub2，T1b（SM2），ly（-），v（-），LM（-），VM（-）