病例9

病例9

·男,71 岁。

·大便习惯改变1个月(图7-234~图7-242)。

图示

图7-234 升结肠LST,大小约2.0 cm×2.0 cm

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图7-235 病灶为Ⅱb+Ⅱa病变,平坦病变的基础上,见中央有小结节隆起,病变整体感觉柔软,不僵硬

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图7-236 靛胭脂染色,病变边界更明显,中央结节隆起也更显清晰

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图7-237 病灶周围考虑为JNET 2A型的腺瘤样结构(https://www.daowen.com)

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图7-238 病灶中央见腺管结构紊乱,考虑存在高级别上皮内瘤变

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图7-239 ESD图像

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图7-240 如图进行标本取材

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图7-241 ESD术后标本固定

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图7-242 病理报告:管状腺瘤,高级别上皮内瘤变,淋巴侵犯阴性,血管侵犯阴性,水平切缘阴性,垂直切缘阴性