Q38 ‌怀孕期间如果发现感染乙型肝炎怎么办？

我国对初次产检的孕妇进行筛查，对于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇，应进一步检查HBV DNA、肝功能、血常规和肝脏B超。HBV DNA阳性，排除其他因素，肝功能显著异常（ALT≥2×ULN）或者伴有肝硬化，在充分沟通和知情同意的情况下，经肝病科医师或感染科医师认真评估后，建议给予替比夫定（LDT）或替诺福韦酯（TDF）进行抗病毒治疗。肝功能正常或仅轻度异常（ALT＜2×ULN）且无肝硬化表现，建议暂不处理，继续随访观察。随访期间，如果出现ALT持续升高（ALT≥2×ULN），可按照慢性乙型肝炎抗病毒指南处理。(https://www.daowen.com)