●烟草

到目前为止，烟草暴露仍然是诱发肺癌的第一大危险因素。这里需要注意的是，不单单是吸烟者本人易患肺癌，那些吸入二手烟的人群也是肺癌的高发人群。烟草中的有害物质会损害肺内细胞，尤其是覆盖在支气管内表面的上皮细胞。这些细胞会脱离正常有序的自我更新，走向恶性增殖的疯狂之路。越长时间、越严重地暴露在烟草环境中，患肺癌的概率就越高。虽然有87%的肺癌患者可以追溯到吸烟或暴露于二手烟的过去病史，但在所有吸烟人群中，仅有1/10的人会患肺癌。不过，这并非意味着另外9/10的吸烟者就是安全的，实际上，吸烟还是其他恶性疾病的诱发因素，如食管癌、膀胱癌。同时，吸烟还可以引起心脏病、肺气肿、慢性支气管炎等常见疾病。在美国，每年有400 000 人因烟草相关疾病而死亡。因此，美国对于烟草的控制力度在不断增大，在纽约1包烟（如Marlboro）的价格已在重税下增至13 美元，对于烟草重灾区的低收入阶层，这无疑是一个无法经常消费的价格，而中、高收入阶层越来越强烈的健康意识正在促使他们远离烟草。这样就可以从各个收入阶层逐渐遏制烟草的泛滥。在中国则恰恰相反，高收入阶层有高价烟彰显身份，低收入阶层有低价烟满足消费，总之是“全民皆宜”。而在西方，烟草根本没有贵贱之分，全被标以害人的醒目烙印，而且价格基本相同。

WHO 2013年控烟报考指出：烟草每年造成大约600 万人死亡和5 000 多亿美元的经济损失。

若不迅速实施此框架公约，21 世纪将有多达10 亿人死于烟草。烟草使用仍是全球首要的可预防死亡原因，但实际上已有行之有效的并具成本效益的手段对付致命的烟草流行问题。(https://www.daowen.com)

吸烟人群与肺癌人群的关系