●腺癌
腺癌是指肿瘤细胞来源于腺上皮细胞,或有腺体分泌功能。具体到肺腺癌,肿瘤细胞是来源于支气管的黏液分泌上皮细胞。腺癌通常位于肺脏的外周边缘,或者在细小的支气管附近。在美国,腺癌占到所有原发性肺恶性肿瘤的40%。在男性和女性中,腺癌都是最常见的,但女性表现得更为突出。在非吸烟人群中,腺癌也是最常见的。在亚洲的非吸烟肺癌患者中,女性占到70%。在20 世纪,中国是以肺鳞癌为主,但近年腺癌已明显超过鳞癌,成为中国最常见的病理类型,目前病理类型分布与美国基本相同。
由于腺癌大多数位于肺的外周,因此距离大的支气管较远,不会因肿瘤的侵犯、梗阻产生很明显的呼吸道症状,故腺癌相对比较隐匿。但腺癌很容易向胸膜腔扩散,先是累及脏层胸膜(肺的外表面),然后有可能向胸膜腔内转移,出现恶性胸腔积液,但一般到晚期才会出现。很多腺癌,尤其是小的腺癌(<2 cm),是在体检的时候或检查其他疾病的时候被发现的。腺癌的临床表现和病程变化很大。有的腺癌会进展很快,有的却表现为非常缓慢的生长趋势,尤其是不吸烟的女性腺癌患者,腺癌生长得尤为缓慢,而且对于治疗的反应较好,特别是对于靶向治疗效果更佳,常常能获得长期生存。(https://www.daowen.com)

肺癌病理分型