影像学进步

在所有的影像学检查中，PET 无疑是近年来肿瘤诊断学技术最大的进步。PET 不仅可以帮助我们判断肺内结节和肿块的病理性质，还可以通过对纵隔淋巴结和远处器官的扫描，对肺癌进行临床分期。PET 现在已经和CT 扫描结合为一体了，这样我们不仅可以大体估计肿瘤的性质，而且可以精确地进行定位，判断它和周围正常组织的关系，帮助制订手术计划。除此之外，PET 还是跟踪随访治疗效果的最佳手段，比如一名肺癌患者因为纵隔淋巴结转移无法首选手术治疗，那么医生会建议患者先做两次化疗，然后再判断纵隔淋巴结是否明显缩小或者消失，如果消失了或仅有少量残留，那么患者接下来就可以接受根治性手术治疗。而判断淋巴结化疗后有无明显缩小，最佳的检查手段就是化疗前、后分别进行PET-CT 检查。相信随着检查成本的不断降低，PET的使用会越来越普及。

高清薄层CT 已经成为目前肺部早期病变的“探雷器”，近5年由于这种1 mm 层厚和后期计算机分析重建后的技术应用，肺部小结节，尤其是毛玻璃结节的发现率持续上升。在上海市胸科医院的肺部阴影手术中，手术病理证实为肺癌的比例高达88%以上。虽然我们不能证明这些“小癌”是否会最终发展为有临床危害的“大癌”，但起码证实了其病理生物学本质。因此加大低剂量薄层CT的使用对于提高肺癌的早期检出率极为有帮助。(https://www.daowen.com)

高清CT 检查机