1.地区分布

1.地区分布

膀胱癌在男性中是继前列腺癌、肺癌和直肠癌以后排名第4位的最常见的恶性肿瘤之一。在欧洲和美国,膀胱癌占男性恶性肿瘤的5%~10%。年龄在75岁以下的男性膀胱癌发病危险度为2%~4%,女性为0.5%~1%,相比之下,肺癌的发病危险度为男性8%,女性2%,平均年龄为65~70岁。在欧洲,意大利北部、西班牙和瑞士日内瓦男性发病率最高,为30/10万,英、德、法发病率居中,最低的是东欧和北欧国家及瑞士其他登记地区。

我国各地区膀胱癌发病率的分布存在不平衡现象。2008年,在41个肿瘤登记地区中,男、女性年龄调整发病率最高的分别是连云港市(13.34/10万男性)和大连市(6.96/10万女性),而林州市(0.38/10万男性,0.00/10万女性)、淮安市(0.98/10万男性,0.35/10万女性)等地区膀胱癌的发病率相对较低。以北京、上海及广州三大城市为例,2008年男性人口的膀胱癌发病率分别达到16.65/10万、16.20/10万及11.71/10万。年龄调整后,男性膀胱癌发病率分别为8.88/10万、7.47/10万及8.66/10万。居北京市及上海市男性恶性肿瘤发病率的第6位,居广州市男性恶性肿瘤发病率的第8位。北京、上海及广州市0~74岁男性膀胱癌发病累积率分别为1.00%、0.81%及1.80%;占各城市男性恶性肿瘤发病构成分别为5.49%、3.93%及3.25%。三大城市男性膀胱癌发病率均低于前列腺癌发病率,居男性泌尿系恶性肿瘤发病第2位。(https://www.daowen.com)

2008年,北京、上海及广州市女性人口的膀胱癌发病率分别达到6.48/10万、6.01/10万及3.42/10万。年龄调整后,发病率分别为3.12/10万、2.23/10万及2.17/10万,分别居北京、上海及广州市女性恶性肿瘤发病率的第14、15及16位。0~74岁女性膀胱癌发病累积率分别为0.35%、0.22%及0.26%;占各城市女性恶性肿瘤发病构成分别为2.18%、1.60%及1.08%。1998—2008年的10年间,北京、上海及广州市的膀胱癌发病率,无论男女均呈现逐年增长趋势。年龄调整后,除上海市男性及广州市女性膀胱癌发病率略下降,北京及广州市男性和北京及上海市女性的膀胱癌发病率均呈现上升趋势。2009年,全国肿瘤登记分析城市地区膀胱癌发病率为农村地区的2.4倍,死亡率为农村地区的1.9倍。