四、治疗前评估

应对间歇式充气加压治疗的适应证和禁忌证进行严格把控。副作用其实极其罕见，主要有腓骨损害、压力性坏死和室间隔综合征，均只见于个别病例。因此，充分的治疗前患者评估，对保证安全至关重要。

所有开始加压疗法前患者应进行全面血管检查，以排除严重的外周动脉性疾病。若患者足背动脉搏动减弱或消失，应计算该侧的踝肱指数，即计算肱动脉收缩压与足背动脉或胫后动脉的收缩压（取二者中较大值作为踝部血压）的比值。

如果患者患有动脉硬化性疾病或者糖尿病，需要进行足趾血压指数（光学体积描记法）的测量。测量原理是使用由发光二极管与光传感器组成的光电设备探测皮肤血流的改变。测量时利用脚趾袖带充气后放气，当放气使袖带压力达到足趾收缩压时，可以检测到波形。用肱动脉压力除以得到的足趾动脉压力，即可得到趾肱指数。正常情况下，趾肱指数应大于0.7。(https://www.daowen.com)

一般认为当患者的踝肱指数大于0.8的时候，采用加压疗法是安全的。但当踝肱指数在0.5～0.8之间时，建议降低压力进行治疗，同时推荐患者前往血管专科门诊进行评估。当踝肱指数小于0.5的时候，应避免使用加压疗法，仅在血管科专家会诊后可考虑采用间歇加压疗法。

事实证明，间歇式充气加压治疗在慢性静脉功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征、下肢静脉性溃疡上可取得令人满意的疗效，可明显改善症状。