病情简介

患者I自幼胆小、爱面子、拘谨、犹豫不决，做事深思熟虑、细致，性格孤僻、严肃、怕死，平时很要强，爱钻“牛角尖”。自小学三年级起总想一个人做事，而且要做得十分完善，一旦遇到困难或不是按照自己的愿望实现，就灰心丧气，把一切都想得非常坏，做事和考虑问题时总是想到坏的后果，因此犹豫不决，重复多遍，自己越想快点完成，越紧张而完不成，以后出现“幻想、瞎想、奇怪的想、激情满怀的想、丧失信心的想”等观念而摆脱不掉。1977年分配工作后症状加重，有很多习惯动作，多次重复，强迫自己去做，思想上丢不掉。大小便后反复系裤带要一个多小时，每天重复洗脸、刷牙。怕热水瓶塞盖紧了爆炸，又怕盖不紧水冷了，为此每天看来看去。晚上睡觉时很疲劳，怕从床上滚下来，用手反复测量床的宽度，自己一个人睡5尺宽的床，还怕滚下来而不敢入睡，晚上只能睡3～4个小时，以致疲惫不堪。自己心情很急，想把这些想法一下子摆脱掉，但因无能力一下改掉，越急越紧张，别人一讲，自己就更加紧张。

此外，患者I头脑中不断出现强迫性的想法：一个人最多活100年，少则几十年，可划分为三种等份：①死去的或未出生的婴儿对社会不起作用，等于零。②正作用，指对国家有贡献的。③副作用，即社会上对国家、对社会起不利作用的各种人物。当时，他每天想这些问题，主要强迫自己想“自己不要做一个起副作用的人”。(https://www.daowen.com)

1978年5月，患者I开始接受个别心理疏导治疗。因其当时焦虑、紧张不安严重，因此给他服用安定5mg，3次／日，三周后症状完全消失。病愈后，他将自己如何锻炼、改造性格获得痊愈的经验传授给一个患强迫症的同事，也获得了较好的效果。