二、实验内容

二、实验内容

（一）大体标本

1.大叶性肺炎（灰色肝样变期）　病变肺叶灰白色，质地变实如肝，切面粗糙呈颗粒状，胸膜表面有纤维素性渗出物。

2.小叶性肺炎　肺表面及切面可见多数散在、大小不等灰白、灰黄色小病灶，部分互相融合成片。

3.阻塞性肺气肿　肺的体积显著膨大，边缘钝圆，色灰白，柔软而缺乏弹性，肺表面可见明显的肋骨压痕或用指压后易留压痕，切面呈海绵状、囊状或蜂窝状。

4.肺源性心脏病　心脏体积明显增大、重量增加，右心室壁明显肥厚、心室腔扩张，右心室内乳头肌、肉柱显著增粗。

5.支气管扩张症　病变肺组织切面可见支气管壁因慢性支气管炎而增厚、支气管腔扩张呈圆柱状或囊状。

6.肺癌(https://www.daowen.com)

（1）中央型（肺门型）：癌肿位于肺门部，主要由主支气管或叶支气管发生。癌组织破坏支气管壁向周围浸润蔓延，在肺门及其附近逐渐形成形态不规则的灰白色肿块，与正常肺组织分界不清。

（2）周围型：此型癌肿位于肺叶的周边部，直径多在2～8cm之间，呈境界不甚清楚的结节状或球形癌结节，灰白色，无包膜。

（3）弥漫型：癌组织起源于末梢的肺组织，沿肺泡管及肺泡呈弥漫性浸润性生长，形成多数粟粒大小的结节，布满肺大叶的一部分或整个肺大叶，也可形成大小不等的多发性结节散布于多个肺叶内。

（二）病理切片

1.大叶性肺炎（灰色肝样变期）　肺泡腔内充满大量中性粒细胞和纤维性渗出物，肺泡明显实变，肺泡壁受挤压变窄。

2.小叶性肺炎　病灶以细支气管为中心，管腔内及其邻近肺泡腔内可见大量中性粒细胞浸润，部分细支气管黏膜上皮坏死脱落，病灶附近肺泡代偿性扩张。

3.阻塞性肺气肿　肺泡壁毛细血管床减少，肺泡扩张，肺泡间隔变窄并断裂，相邻的肺泡互相融合成大小不一的囊腔。细小支气管可有慢性炎症性改变。间质内肺小动脉内膜纤维组织增生而增厚。