二、实验内容

更新于 2026年10月19日 版权声明
二、实验内容

(一)大体标本

1.急性肾小球肾炎 肾体积增大,暗红色,表面光滑,包膜紧张、无粘连。切面可见皮髓质分界清晰,皮质略厚。肾表面与切面可见小出血点。

2.慢性肾小球肾炎 肾明显缩小、灰白色,质地变硬,重量减轻,表面细颗粒状,包膜粘连,切面皮质变薄,皮质、髓质交界不清。

3.急性肾盂肾炎 肾脏体积增大、充血、质软,表面可见散在大小不等稍隆起的黄白色脓肿,切面可见肾盂黏膜充血水肿,黏膜表面有脓性渗出物,肾髓质内有黄色条纹,向皮质延伸,条纹融合处有脓肿灶形成。

4.慢性肾盂肾炎 肾脏体积缩小,质地变硬,表面高低不平,出现不规则凹陷性瘢痕,切面见皮髓质界限不清,可见多少不等的瘢痕。肾盂黏膜粗糙,肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形。(https://www.daowen.com)

5.肾癌 上极多见,多为单发,球形,肿瘤边缘常形成假包膜,与周围组织分界清楚。切面可见肿瘤灰黄或灰白色,也可有灶状出血、坏死、软化、钙化等改变,表现出红、黄、灰、白等多种颜色的相互交错。

6.膀胱癌 好发于膀胱侧壁和膀胱三角区近输尿管开口处。肿瘤呈乳头状或息肉状,可单发或多发,大小不等,直径从数毫米至数厘米,灰白色,可向深层肌组织及周围浸润。

(二)病理切片

1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 大量肾小球体积增大,细胞增多、密集,肾小管上皮细胞肿胀,可见细胞水肿变性、细胞内玻璃样变,管腔内可见管型,肾小球与肾球囊内可见中性粒细胞和红细胞渗出,肾间质血管扩张充血。

2.弥漫性硬化性肾小球肾炎 大量肾小球不同程度萎缩、纤维化及玻璃样变,并彼此靠拢,所属肾小囊、肾小管亦萎缩。部分肾小球体积增大,毛细血管扩张,所属肾小管亦扩张。肾间质纤维组织增生,淋巴细胞和浆细胞浸润。

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