三、自救互救
冬春季是H7N9病毒及其他呼吸道传染病高发季节。由于受气候等多种因素的影响，全球动物禽流感疫情呈高发态势，波及亚洲、欧洲、中东的近40个国家和地区。我国H7N9疫情出现病例增多、分布地区广、散发程度高等特点，病例多数散发在长三角和珠三角地区。但疫情总体特点未发生改变，接触被感染的禽或暴露于活禽经营市场是人感染的主要危险因素。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。
（一）加强疫情监测和信息通报
卫生部门与农业部门合作，同时开展人类与禽类流感疫情的监测，互通情报。一旦发生人禽流感疫情，必须按照动物检疫法有关规定进行处理。早期进行快速诊断，若发现和确诊为高致病性毒株，则应对禽类养殖场、市售禽类摊档、屠宰场及患者所在单位、家庭进行彻底消毒，对死禽及禽类废弃物应销毁或深埋。
到目前为止，人类还没有掌握特异性的预防和治疗方法，仅能以消毒、隔离、大量宰杀禽畜的方法防止其蔓延。目前采取的措施是扑杀疫源地3 km范围内所有鸡场的鸡群，并对5 km范围内的鸡群进行强制免疫。养殖人员和所有相关人员做好防护工作并加强监测。当这类人员中出现流感样症状时，立即将其隔离并报告疫情，同时进行流行病学调查，防止病情恶化和疫情扩大。在隔离治疗患者的同时，采集患者的鼻、咽部分泌物、漱口液、痰或气管吸出物和血清送至指定实验室，进行病毒分离和抗体检测，尽快明确诊断。
医院收治患者的门诊和病房做好隔离消毒，防止患者排泄物及血液污染院内环境及医疗用品；医护人员要做好个人防护，接触禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣，接触后应洗手。加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理，进行禽流感病毒分离的实验室应达到P3级标准。严格执行操作规范，防止医院感染和实验室的感染及传播。
（二）加强检疫，控制传播
携带病毒的禽类是人感染禽流感的主要传染源。所以，减少和控制禽类，尤其是家禽间禽流感病毒的传播尤为重要，切断传播途径是控制和预防禽流感的有效措施。
加强检疫，防止禽流感病毒特别是高致病性禽流感病毒传入我国。特别应注意加强对来自动物疫情流行国家或地区的运输工具的防疫消毒，禁止旅客携带或邮寄相关动物及其产品入境。坚持禽类全进全出的饲养方式，平时加强消毒，做好一般疫病的免疫，提高禽类的抵抗力。
候鸟是禽流感病毒重要的转播者，但将所有已经染病的候鸟屠杀是不可能的，且对候鸟的扑杀将会驱散原本聚集的鸟类，使病毒的扩散更加难以控制。因此，将家禽和候鸟隔离，以免出现交叉感染是控制禽流感传播的有效手段。
除了鸟类迁徙之外，鸟类贸易也是禽流感病毒传播的重要途径。依照相关法规进行严格的动物防疫检查，可减少传播疾病的机会。非法的鸟类贸易，尤其是野生鸟类的走私活动不仅会造成病毒跨地域的传播，由于操作者与野生鸟类密切接触，有可能会造成病毒在鸟与人间的传播。所以，严格监控合法以及非法的鸟类贸易也是防控禽流感传播的重要环节。
（三）做好个人防护
1.一般措施 勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质，有利于预防流感等呼吸道传染病。要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。(https://www.daowen.com)
2.正确洗手方法 在流水下进行洗手。首先取下手上的饰物及手表，卷袖至前壁中段。如手有裂口，要用防水胶布盖严。打开水龙头，湿润双手。按照搓手步骤操作，每个步骤至少揉搓5次，双手揉搓不少于10～15秒钟。双手稍低置，流水由手腕、手掌至指尖冲洗，然后擦干（图6-8）。
3.注意饮食卫生 砧板做到生熟分开；吃禽肉要煮熟、煮透；食用鸡蛋前蛋壳应用流水清洗，鸡蛋烹调加热应充分，不吃生的或半生的鸡蛋。
4.不要轻视重感冒 禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发热、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。
图6-8 正确洗手方法
5.尽可能减少与禽类不必要的接触 特别注意避免直接接触病死禽（畜）。尽量避免去活禽市场或摊档，不购买活禽，不自行宰杀活禽，应购买、食用有检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品。如在野外发现生病或死亡的野鸟，不要轻易接触，应及时报告所在地区的野生动物（林业）管理部门。接触禽鸟或其粪便后要及时用肥皂和流水洗手，不要用不干净的手触摸眼睛、口鼻。
6.医务人员应采取必要的防护措施 在接诊疑似或确诊禽流感病例时，应采取有效的防护措施，即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防等措施。
7.从事家禽养殖、运输、销售、宰杀等职业人群在接触禽类时要做好个人防护 如戴手套、戴口罩、穿工作服等；接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手；发现病、死禽应及时报告动物卫生管理部门，以及时、妥善处理。
8.学校及幼儿园应加强教育并采取适当措施 教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟；如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市等。
（四）药物治疗
达菲，通用名为磷酸奥司他韦，是一种非常有效的流感治疗用药，并且可以大大减少并发症（主要是气管与支气管炎、肺炎、咽炎等）的发生和抗生素的使用，因而是目前治疗流感的常用药物之一，也是公认的抗禽流感、甲型H1N1病毒最有效的药物之一。金刚烷胺和金刚乙胺类药，不建议单独使用。