五、自救案例

上海市自20世纪90年代起，逐步形成较为完善的肝炎监测体系，以及“三位一体”的防控网络（即临床医疗机构-疾病预防控制中心-社区卫生服务中心），规范开展传染病报告、患者治疗和访视管理、疫苗接种服务、疾病综合监测和健康教育等工作。自2002年起，上海市将乙肝疫苗纳入免疫规划疫苗，对新生儿实行免费接种。自2011年起，上海市结合居民健康档案管理和家庭医生制度建设，率先开展慢性肝炎患者签约管理工作。以社区卫生服务中心为基础，通过为患者家庭提供免费体检、病程监测、疫苗接种、健康咨询和消毒指导等服务，完善慢性肝炎患者规范化管理模式，提高慢性肝炎患者的治疗依从性，降低其转化成为肝硬化和肝癌的可能，并减少家庭内疾病的传播。(https://www.daowen.com)

上海急性肝炎报告发病率15年内降九成，从2000年83.41/10万降至2015年的7.62/10万，下降90.86%，处于历史低水平。上海市儿童乙肝疫苗全程接种率已达99%以上；5岁以下儿童乙肝病毒携带率降低至1%以下；学龄前儿童的乙肝发病率一直维持在0.70/10万的较低水平。