5.治疗经过

首诊：患者素体阴虚，加之化疗药物损伤胃气，耗伤胃阴，则虚热内生，热扰胃膈，胃气上逆，而成本病。胃阴亏虚，上不能滋润喉咙，下不能濡润大肠，故口干咽燥，大便干结；胃气不和，升降失司，则胃脘不舒，不思饮食；虚热内扰，则虚烦失眠；舌红、苔少，脉虚数皆为阴虚内热之象。据症舌、脉，诊为呃逆，证属胃虚有热。治予滋阴清热、降逆止呃。方用橘皮竹茹汤加减，具体用药：橘皮15g，竹茹15g，人参9g，生姜10g，茯苓10g，白术10g，石斛15g，山茱萸10g，山药10g，肉桂6g，黄芪20g，当归15g，炒麦芽10g，酸枣仁12g，柴胡9g，夏枯草15g，浙贝10g，玄参10g，大枣10g，甘草6g。用法：服14剂，每日1剂，水煎服，分2次服用。

二诊：服药2周后，呃逆症状明显好转，仍有胃脘不适，食后腹胀，遇寒则甚。在前方基础上去石斛，加枳壳6g，继服7剂。(https://www.daowen.com)

三诊：服药1周后，复查血常规，白细胞恢复正常，呃逆停止，偶尔受凉后胃脘不适，具体用药：橘皮15g，人参9g，生姜10g，茯苓10g，白术10g，山茱萸10g，山药10g，肉桂6g，黄芪20g，当归15g，炒麦芽10g，酸枣仁12g，柴胡9g，夏枯草15g，浙贝10g，玄参10g，枳壳6g，干姜9g，大枣10g，甘草6g。用法：每日1剂，水煎服，分2次服用，服用3剂后愈。