活检会不会引起癌症扩散

活体组织检查（简称活检）是在病变部位吸取﹑钳取或切取部分或全部肿瘤组织，制成病理组织切片或细胞涂片后用显微镜检查的一种方法。活检有钳取﹑切取﹑切除﹑吸取四种方式。四种活检方法均会引起组织损伤，那么，癌细胞会不会沿着损伤的创面扩散？

这方面研究最多的是细针吸取细胞学检查，癌细胞是否可能沿针道扩散，一直是医务工作者关注的问题。从理论上讲，细针进入肿瘤后再拔出，可能会使针道中沾染少量恶性细胞。有人对细针的外壁作涂片观察，在一小部分病例中，确实找到了恶性细胞。因此恶性肿瘤沿着细针通道扩散的可能性是存在的。但是，即使有少量癌细胞污染针道，也并不一定就发生恶性肿瘤沿针道扩散。目前医疗上也的确想了一些方法，例如体表针吸时自上而下进针，防止针吸后渗液下流，以减少肿瘤细胞沿针道扩散的可能性。当然，实践是最有说服力的。根据我国各地数万例细针吸取细胞学检查的观察，尚未发现肿瘤沿针道扩散的明确证据。国外在总结2 500例经皮穿刺中，也无1例肿瘤细胞沿针道种植。(https://www.daowen.com)

活检的并发症是很少的，但也不是完全没有。一般可以引起的并发症有出血﹑发热﹑咯血﹑气胸等。胸腔器官的细针活检可能发生少量气胸，但患者一般只需静卧1～2小时即可，几天后气胸可自然吸收而不需特殊治疗。有些特殊的肿瘤，采取活检要慎重。例如，黑色素瘤可作切除活检冰冻切片，一经确诊，即应做相应的手术治疗。鼻咽纤维血管瘤患者通常不应做活检，否则可引起术中大量出血。