结肠镜检查:筛查早期大肠癌的“保险单”
大肠癌是继子宫颈癌和乳腺癌之后,第三个比较适合人群大规模筛查的恶性肿瘤。通过筛查,人群大肠癌死亡率可以明显降低。
(1)大便潜血检查 如果大便潜血检查阳性,说明很可能肠子某个部位有微量出血,而引起这种微量出血的原因很多,其中肿瘤是重要原因之一。
不足之处:该方法只能单纯证明肠道有微量出血,并不能确定有没有肿瘤或是肿瘤在哪里。必须做结肠镜检查才能确定是否有肿瘤。
(2)直肠指检 直肠指检是医生用手指经肛门探察肠道的一种检查方法。在先进的结肠镜设备和技术还不普及的过去,通过直肠指检确诊癌症的较多。
不足之处:由于医生用手指摸到的最长深度不超过10厘米,而人的肠道一般长达150厘米,等于只探察了1/15。另外,过去直肠癌多,结肠癌少,现在结肠癌也越来越多见,而结肠是手指头所无法触及的。(https://www.daowen.com)
(3)结肠镜检查 如今,许多大医院都配有先进的结肠镜检查设备,医生的检查技术也越来越娴熟,结肠镜检查并没有想象的那样可怕。因此,要早期发现肠道肿瘤,只有做结肠镜检查是最保险的。
不足之处:有时,结肠镜检查也有一定的风险,如出血穿孔等。但是,如果单纯是检查,而不是摘除息肉等治疗,检查医生又是有经验的医生,则结肠镜检查风险几乎可以忽略不计。
需要做结肠镜检查的5类人:①大便潜血阳性的中老年人,一般指40岁以上人群。②曾经做过结肠镜检查发现肠道有息肉的人需要定期检查结肠镜。③近亲属中有人得过肠癌者。特别是多人得过肠癌,建议30岁以后就应开始做结肠镜检查。④有各种肠道症状的人在医生的建议下应行结肠镜检查。⑤50岁以上的老年人可考虑将结肠镜检查列为体检项目之一。
特别提醒
不要逃避肛门指检
直肠癌患者在早期并没有明显症状,往往是在中期甚至晚期才出现症状。因此,有针对性的肛门指检就显得特别重要。遗憾的是,在我国体检时放弃肛门指检的人约占40%。研究证实,低位直肠癌占直肠癌总数的60%~75%,75%左右的直肠癌可在肛门指检时被发现。40岁以上成年人进行健康体检时,应把它列为常规检查。