单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案
1.老年人对麻醉药的反应,以下的叙述错误的是
A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低
2.老年人麻醉中循环管理难度增加,主要为
A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退
3.老年患者有心肌缺血心电图表现,术前用药哪种不宜
A.地西泮
B.东莨菪碱
C.阿托品
D.苯巴比妥
E.咪达唑仑
4.老年人胸、腹腔大手术及需大量输血除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外,还应重点监测
A.体温、CVP
B.电解质
C.脑电图
D.吸入氧浓度
E.神经肌传递功能
5.老年人术前准备,哪项处理不恰当
A.因进食不足引起的脱水可不必处理
B.临床常见低血钾,应注意纠正
C.血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白
D.高血压应适当做降压处理
E.贫血者给予输血
6.老年人对下列哪种药物不敏感
A.苯二氮䓬类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂
7.处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物是
A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺
8.局麻药在硬膜外隙广泛扩散见于
A.新生儿
B.小儿
C.儿童
D.年轻人
E.动脉硬化的老年人
9.静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是
A.对其耐受性降低
B.对其引起的呼吸抑制更敏感(https://www.daowen.com)
C.氯胺酮使交感反应增强
D.用量应减少50%
E.硫喷妥钠4~5 mg/kg可使心排血量降低
10.下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节
A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多
11.老年患者吸入异氟烷后与年轻人比较可表现为
A.心率加快明显、血压下降不明显
B.心率加快不明显、血压下降明显
C.心动过缓、脉压增加
D.血压下降、心动过缓
E.血压升高、心率减慢
12.硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的
A.应用镇静、镇痛药应小心
B.局麻药需要量减少
C.穿刺操作可能出现困难
D.胸段以上麻醉对患者影响不大
E.易发生血压下降
13.老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取以下哪项措施
A.加大潮气量
B.提高吸入氧气浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间
14.老年患者硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是
A.血浆白蛋白减少
B.血容量减少
C.体内脂肪量减少
D.细胞外液量减少
E.细胞内液量减少
15.吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现
A.心排血量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血压下降
D.循环抑制
E.肺泡气最低有效浓度(MAC)升高
16.老年人麻醉期间给氧的最主要原因是
A.老年人呼吸功能减退
B.肺顺应性降低
C.常患肺气肿
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血
17.老年人体温降低与哪项无关
A.术前肌内注射阿托品
B.术中低温
C.基础代谢率降低
D.对寒冷的缩血管反应降低
E.术中大量输血