共用题干题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案

更新于 2026年11月10日 版权声明
三、共用题干题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案

(67~69题共用题干)

男性,35岁。因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0 kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。

67.该患者可以诊断为

A.上呼吸道梗阻

B.Mendelson综合征

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.上呼吸道感染

68.紧急处理的方法是

A.停用所有的吸入性麻药

B.使用机械通气,以PEEP方式改善氧供

C.激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗

D.强心、利尿,以维持循环稳定

E.增加肌松药剂量,降低气道阻力

69.下列哪项预防措施是正确的

A.暂缓手术,待6小时后再麻醉

B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药

C.术前预防性应用氨茶碱

D.术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物

E.术前应用大剂量抗胆碱能药物

(70~71题共用题干)

男性,59岁。诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500 ml+琥珀胆碱600 mg+哌替啶100 mg,术中生命体征平稳。但术后3小时患者肌力不能恢复。

70.患者肌力不能恢复可能的原因是

A.琥珀胆碱过量

B.血浆胆碱酯酶(ChE)活性增高

C.ChE活性下降

D.普鲁卡因过量

E.哌替啶过量

71.为明确诊断,必要的检查是

A.血常规(https://www.daowen.com)

B.血生化

C.地布卡因值和氟化物值

D.肝功能

E.肾功能

(72~75题共用题干)

男性,49岁。因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常,进而氧饱和度降低,呼气末二氧化碳分压降低,血压下降,心率增快,休克,心血管活性药物应用无效。ECG:心房颤动,Ⅰ导联显著S波,Ⅲ导联Q波,倒置T波;胸部X线片:片状影。抢救2小时无效,患者死亡。

72.最可能的诊断是

A.急性肺栓塞

B.急性心肌梗死

C.过敏性休克

D.急性心力衰竭

E.急性冠状动脉综合征

73.抢救期间,最适当的处理是

A.保证供氧

B.注射阿托品0.5~1.0 mg

C.抗心力衰竭

D.抗休克

E.水、电解质平衡治疗

74.肺栓塞诊断的金标准是

A.胸部X线片

B.超声心动图

C.放射性核素肺通气-灌注显像

D.胸部CT

E.肺动脉造影

75.对已经有下肢静脉血栓的患者最重要的措施是

A.避免术前长期卧床休息

B.建议使用弹力袜

C.安置腔静脉滤器

D.可考虑应用低分子肝素抗凝

E.强调术者的操作技巧,降低发生肺栓塞的可能性

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