单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案
1.安静状态下,单位重量产热最多的器官是
A.肌肉
B.皮肤
C.心脏
D.胃肠道
E.脑
2.人体温下降1℃,基础代谢率下降
A.2%~3%
B.4%~5%
C.6%~7%
D.8%~9%
E.9%~10%
3.低温的特点不包括
A.耗氧量随体温的下降而降低
B.增加心脏工作负担
C.抗凝
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动
4.在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低
A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素
5.与皮肤温度关系较小的因素是
A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导
6.低温时降低的参数是
A.血浆容量
B.血细胞比容
C.血液黏滞度
D.微循环阻力
E.中心静脉压
7.一般情况下,麻醉诱导后患者体温在手术的第1小时多见
A.升高
B.最多下降1~1.3℃
C.最多下降0.1~0.3℃
D.最多下降0.4~0.5℃
E.不变
8.清醒的低温患者复温时,下列最不常出现的是
A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低氧血症
E.低血糖
9.体温每降低1℃,耗氧量下降
A.1%~4%
B.5%~9%
C.10%~14%
D.15%~19%
E.20%~24%
10.致热源引起的体温上升是由于
A.产热增多,散热减少
B.产热不变,散热减少
C.散热不变,产热增多
D.产热减少,散热更少
E.产热减少,散热不变
11.小儿术前用药后体温上升的原因可能是
A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪
12.手术中易引起体温升高的是
A.髓内钉
B.钛夹
C.吻合钉
D.骨黏固剂
E.止血胶
13.关于恶性高热,下列哪项叙述不正确
A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
E.丹曲洛林可用于治疗该疾病
14.低温时下述哪项有助于组织的氧摄取
A.pH 7.32
B.pH 7.45
C.PaCO2 130 mmHg
D.PaCO2 160 mmHg
E.A和D
15.下列关于发热的叙述,错误是
A.发热是一种防御性反应
B.发热时白细胞增多
C.发热可加重心脏负担
D.老年体弱一般不易出现高热
E.发热的寒战期体温低于正常
16.常用于麻醉期体温监测的是
A.腋窝温度
B.直肠温度
C.鼻咽温度
D.食管温度
E.耳鼓膜温度
17.有关麻醉过程中低温对机体的影响,下述错误的是
A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血
18.加热毯在术中常被用于给患者保温,为避免烫伤,温度应控制在
A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下
19.人体寒战时,机体产热的主要形式是
A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热
20.低温时最不可能引起室颤的因素是
A.酸中毒
B.碱中毒
C.高钠
D.低钾
E.高钙
21.低温对神志的影响错误的是
A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失
22.体表降温时患者最适合的麻醉深度是
A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻(https://www.daowen.com)
23.体表各部位的温度差大小排列为
A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部
24.低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度是
A.30℃
B.28℃
C.26℃
D.24℃
E.22℃
25.麻醉状态下监测体温最适用的体温计是
A.深部体温计
B.零梯度耳温度计
C.液晶温度计
D.电阻温度计
E.温差电偶温度计
26.降温过程中与防止室颤无关的因素是
A.降温平稳
B.防止缺氧
C.防止二氧化碳蓄积
D.防止酸碱失衡
E.使用肌松药
27.人在安静时能量代谢最稳定是处于下列哪种温度的环境中
A.0~10℃
B.10~20℃
C.20~30℃
D.30~40℃
E.-10~0℃
28.机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是
A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加
29.用体表冰浴或冰毯降温法降温时,直肠温较鼻咽温高
A.0.5~1℃
B.2~3℃
C.4℃
D.5℃
E.6℃
30.下列因素中,哪项对低温麻醉效果影响最大
A.患者术前精神紧张程度,代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型
31.体温的生理调节是维持机体核心体温围绕正常值(37℃)上下波动,其波动范围是
A.0.2℃
B.0.4℃
C.0.5℃
D.1.0℃
E.2.0℃
32.中心温度是指
A.深部鼻腔温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.血液温度
E.平均皮肤温度
33.下述关于药物对体温的影响,错误的是
A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管,散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和黏膜的分泌,影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节,同时收缩外周血管,影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失,产热减少
34.低温给机体带来的最大危险是
A.寒战
B.复温时烫伤
C.酸碱平衡紊乱
D.意识障碍
E.心室颤动
35.深低温是指中心温度在
A.30℃以下
B.28℃以下
C.20℃以下
D.10℃以下
E.0℃以下
36.肝产热占体热的
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%
37.不会增高基础代谢率的疾病是
A.肢端肥大症
B.尿崩症
C.肺结核
D.肥胖症
E.甲状腺功能亢进症
38.下述关于温度监测的描述,错误的是
A.鼻咽温反映脑部温度
B.食管温反映中心温度
C.直肠温反映腹内脏器温度
D.肺动脉温为中心温度
E.体表降温时鼻咽温下降最慢
39.新生儿产热方式主要是通过哪一种
A.寒战
B.肌肉收缩
C.分解棕色脂肪
D.白色脂肪分解
E.产热中枢
40.低温对肾脏的影响,哪项是错误的
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
41.下述低温对冠脉循环和氧代谢影响,错误的是
A.32℃以上血流降低幅度较小
B.32℃以下浅低温时血流降低幅度较大
C.19℃时血流仅为正常的25%
D.浅低温时心肌的氧供需保持平衡
E.深低温时,心肌供氧相对不足
42.下述机体哪个部位温度最高
A.直肠
B.食管
C.肺
D.心脏
E.肝脏
43.在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是
A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制
44.低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降
A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%