五、诊断

该病主要依据病猪典型临床症状、特征性组织学病理变化，尤其是间质性肺炎做出临床诊断。进一步确诊还需要用病毒分离、RT-PCR等其他诊断方法。

如果出现体温升高、体温达41℃以上，眼结膜炎、眼睑水肿，咳嗽、气喘等呼吸道症状，部分猪后躯无力、不能站立或共济失调等神经症状，应首先考虑高致病性猪蓝耳病的可能性。若观察到患病猪蓝耳尖，蹄端、外阴部、乳头发绀，则临床诊断可以成立。但通常发绀时间很短，且不是所有患猪都出现。

1.经典猪蓝耳病的诊断

对经典猪蓝耳病的诊断，荷兰学者提出了“三指标之二”诊断法，即20%以上胎儿死产、8%以上母猪流产、断奶前26%以上仔猪死亡，此3项指标有2项符合者，即可确定临床诊断结果。由于能引起流产、死胎、木乃伊胎等情况的疾病有多种，如流行性乙脑、细小病毒病、猪瘟、伪狂犬病、流感、布鲁氏菌病及李斯特菌病等，而能引起呼吸系统的疾病更多，所以，仅靠临床症表现进行临床诊断是不够的，也是不能完全定性确诊的，还应借助病毒分离、RT-PCR等其他实验室诊断方法。

2.高致病性猪蓝耳病的诊断(https://www.daowen.com)

（1）临床指标 体温明显升高，可达41℃以上；眼结膜炎、眼睑水肿；咳嗽、气喘等呼吸道症状；部分猪出现后躯无力、不能站立或共济失调等神经症状。

（2）病理指标 可见脾脏边缘或表面出现梗死灶，显微镜下见出血性梗死；肾脏呈土黄色，表面可见针尖至小米粒大的出血斑点；皮下、扁桃体、心脏、膀胱、肝脏和肠道均可见出血点和出血斑；部分病例可见胃肠道出血、溃疡、坏死。显微镜下见肾间质性炎，心脏、肝脏和膀胱出血性、渗出性炎等病变。

（3）病原学指标 高致病性猪蓝耳病病毒分离鉴定阳性；或高致病性猪蓝耳病病毒反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测阳性。

符合临床指标和病理指标，可判定为疑似高致病性猪蓝耳病。疑似疫情，经病毒分离鉴定阳性或RT-PCR检测阳性，可确诊为高致病性猪蓝耳病。