一、临床诊断要点

依据特征性症状，结合流行病学调查，排除相似疾病，可做出初步诊断。确诊需进行实验室肉毒毒素检查。

1.临床症状特点

神经麻痹、肌肉软弱和麻痹。神经麻痹从头部开始，迅速向后发展，直达后肢。病初精神沉郁，食欲减退，步态拘谨，腰背弓起，左右摇摆，头颈发僵，咀嚼吞咽困难，流涎，舌垂口外，下颌下垂，瞳孔散大，对外界刺激无反应；波及四肢时，共济失调，喜站恶动，以致卧地不起，呼吸极度困难，终至呼吸麻痹而死亡，病程2～3天。死前体温、意识正常。严重者常未表现出特征性症状，于数小时内死亡。病死率达70%～100%。

2.流行病学特点

各种畜禽均有易感性，同群畜禽中膘肥体壮、食欲良好者多发。发生有明显的地域性和季节性，温带的温暖季节多发，放牧盛期的夏、秋两季多发。常呈散发或地方性流行。

3.鉴别诊断

要注意与其他中毒、低钙血、低镁血等症，以及其他急性中枢神经系统疾病相区别。

4.实验室诊断(https://www.daowen.com)

肉毒梭菌毒素检查，其方法与步骤如下：

1）采集病羊胃内容物或可疑饲料，加入2倍体积以上的灭菌生理盐水，充分研磨，制成混悬液，置室温（20℃）下1～2小时；2000转/分钟离心10分钟，取上清液加抗生素处理后，分成2份：1份不加热，供毒素试验用；另1份于100℃下加热30分钟，供对照用。

2）取小鼠数只，分为3组，各组分别皮下或腹腔接种经未加热混悬液、经加热混悬液、灭菌注射用水0.2～0.5毫升（表4-1）。

表4-1 肉毒毒素检查实验操作术式表

3）观察判定结果。注射后1～2天，若实验组小鼠出现麻痹、呼吸困难而死；对照组（一）和对照组（二）小鼠健康存活，则证明混悬液内含肉毒毒素。