检验科工作岗位及流程
1.人员准备
2.物品准备（每天8：00—8：30）
3.新型冠状病毒核酸检测流程
（1）采样：采样人员按要求做好个人防护。用两根咽拭子同时擦拭双侧扁桃体及咽后壁，将拭子头浸入含病毒保存液的采样管中，尾部折断弃去，旋紧管盖，注明标本编号、姓名等。将盖紧后的标本放入密封袋中，封好口，置于特殊标识的标本转运箱中。血样等其他样本，可按常规送检流程。
（2）院内运输：标本运送人员按要求做好个人防护。每天8：00、14：30，章贡院区标本转运箱由救护车转运、黄金院区标本转运箱由物业人员转运至黄金院区住院部南楼2楼检验科，与检验科标本收集室人员交接转运箱。
（3）检验科实验室内标本转运：检验科标本收集室人员应佩戴帽子、一次性外科口罩、手套、隔离衣。接收标本转运人员的转运箱，用含有效氯0.5%的次氯酸钠消毒液喷转运箱外部，并送至检验科PCR实验室第四区缓冲间。
（4）检验科新型冠状病毒核酸检测：检验科新型冠状病毒核酸检测人员应穿一次性医用防护服、戴防护面罩、双层手套、医用防护口罩、防护鞋套。每天进行两批标本检测。
进入潜在污染区，依次戴医用防护口罩、一次性帽子、换工作鞋，穿工作服、戴手套。
进入污染区，换防护服，戴护目镜、双层手套、医用防护口罩、防护鞋套。
所有冠状病毒核酸检测程序在PCR实验室第四区完成。所有开盖操作必须在生物安全柜内进行，手从生物安全柜抽出之前要消毒并换干净手套，不要戴着污染的手套抽出生物安全柜去做其他事情。
①灭活病毒：取出病毒保存管，用含有效氯0.5%的次氯酸钠消毒液喷塑料密封袋和采集管外壁，置于56℃水浴锅，30分钟灭活病毒。
②核酸提取
A.在生物安全柜内，将蛋白酶K稀释液加入蛋白酶K中，颠倒混匀10次，使其完全溶解。
B.取出预封装试剂，颠倒混匀数次使磁珠重悬。去掉真空包装，轻甩孔板，使试剂及磁珠集中在底部，小心撕去铝箔封口膜，避免震动，防止液体溅出。
C.在生物安全柜内，于第1列、第7列分别加入20μL蛋白酶K溶液，最后加入200μL标本（枪头插入液面内加样），加完样品静止10分钟。
新型冠状病毒核酸检测流程图(https://www.daowen.com)
D.用自动核酸仪提取病毒核酸，注意盖紧防护罩，约40分钟。
E.用75%酒精或含氯消毒液擦拭生物安全柜台面，并照紫外30分钟。
F.用75%酒精擦拭自动核酸仪加样针及仪器台面，并照紫外30分钟。
③荧光定量PCR检测
A.将试剂在4℃避光融化，充分混匀后瞬离。按以下比例配置混合液，并加入8联管中。
B.标本核酸、阴性对照、阳性对照各加入5μL，总体积25μL。
C.荧光定量PCR扩增检测（ABI7500）。
注：ABI 7500不选ROX校正，淬灭基团选None。
D.结果判读（ORF1ab/N）。
阴性对照：Ct值＞38或未检出。
阳性对照：扩增曲线S型，且Ct值≤30。
阴性：Ct值＞38或未检出。
阳性：扩增曲线S型，且Ct值≤35。
可疑：扩增曲线S型，且35＜Ct值≤38，需复检。复检一致，为阳性。
4.报告发放
阴性结果直接审核发放，阳性结果不审核，电话通知科主任，并由科主任通知院感科主任及医院领导。
5.阳性样本由院感科报送赣州市疾病预防控制中心。
6.清洁及医疗废物处理
（1）将废弃物打包，扎紧袋口，喷洒消毒液后出实验室至消洗间进行高压消毒。
（2）用含氯消毒液喷撒房间，空气消毒机和紫外消毒30分钟。
（3）离开污染区，先消毒双手，依次脱防护眼镜、医用防护口罩、防护服、鞋套、手套等，放入专门垃圾袋中。防护服用含含氯消毒液均匀喷雾后按要求脱下，放入高压袋中待进一步高压灭菌处理。离开潜在污染区，先洗手与手消毒，脱去工作服，洗手和手消毒。