国内常用人工泪液及润滑保湿剂（表15.1）
表15.1 国内常用人工泪液及润滑保湿剂
续表
（一）泪然（Tear Naturale II，右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液，爱尔康）
1.剂型规格：0.1%滴眼液15mL∶15mg。
2.用途：减轻眼部干燥引起的灼热感、刺激感等不适症状，保护眼球免受刺激。减轻由于暴露于风沙或阳光下造成的眼部不适。
3.用法用量：每次1～2滴或根据病情需要滴眼。本品在佩戴隐形眼镜时仍可使用。
4.药理作用：本药为拟天然泪液的无菌滴眼液，具天然泪液的性质，能与泪液结合，有模拟黏蛋白作用。本药所含的聚季铵盐-1（Polyquaternium-1）分子本身带正电荷，与带负电荷的细菌之细胞壁结合，改变其结构，致使细菌因细胞壁破溃而死亡。可使角膜上皮通透性增高，使角膜上皮得以修复，通透性降至正常值。
5.毒副作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
6.药物代谢：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7.药物相互作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
8.注意事项
（1）使用本品后如果感到眼部疼痛、视物模糊、持续充血及刺激感加重，或滴眼后病情加重或持续72小时以上，应停用本品，并请医生诊治。
（2）如果本品变色或浑浊，请勿再使用。
（3）滴药时请勿接触瓶口，以防污染药液，用后盖紧瓶盖。
（4）请将本品放于儿童接触不到的地方。
（5）如果意外吞食本品，应及时请医生诊治。
（6）本品开盖1个月后，应不再继续使用。
（7）为防止运动员尿液样本中右旋糖酐70的检测浓度超出相关规定，请运动员慎用。
（二）新泪然（Tear Naturale Forte，羟糖甘滴眼液，爱尔康）
1.剂型规格：0.3%滴眼液5mL：15mg。
2.用途：减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
3.用法用量：根据需要滴入患眼1～2滴。
4.药理作用：在泪然的基础上加入甘油，减少泪液蒸发，保存剂仍为低毒的POLYQUAD。在体外实验中表明，POLYQUAD对角膜上皮没有毒性作用，不影响角膜上皮细胞的正常生长，对于角膜上皮有更好的修复作用，能使角膜上皮基本恢复正常。可更明显地降低眼表泪液蒸发率，尤其适合蒸发过强型或部分重症干眼的治疗。
5.毒副作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
6.药物代谢：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7.药物相互作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
8.注意事项
（1）使用本品后如果感到眼部疼痛、视物模糊、持续充血及刺激感加重，或者滴眼后病情加重或持续72小时以上，应停用本品，并请医生诊治。
（2）如果本品变色或浑浊，请勿使用。
（3）对本品中任一成分过敏者，请勿使用。
（4）使用前请摘掉角膜接触镜。
（5）请勿接触瓶口，以防污染，用后盖紧瓶盖。
（6）请将本品放于儿童不能接触的地方。
（7）如果意外吞食本品，应立即请医生诊治。
（三）怡然（Isopto Tears，羟丙甲纤维素滴眼液，爱尔康）
1.剂型规格：0.5%滴眼液15mL：75mg。
2.用途：滋润泪液分泌不足的眼睛，消除眼部不适。
3.用法用量：成人及儿童均可使用。每日3次，每次1～2滴或根据病情需要滴眼。
4.药理作用：羟丙甲纤维素是纤维素的部分甲基和部分聚羟丙基醚，它可溶于冷水中形成具有一定黏性的溶液，其性质与泪液中的黏弹性物质（主要是黏蛋白）接近，因此，可以作为人工泪液来使用。其作用机制为：通过聚合物的吸附作用附着于眼球表面，而模拟结膜黏蛋白的作用，从而改善眼部黏蛋白减少的状态，并增加泪液减少状态下的眼球滞留时间。这种吸附作用不依赖于溶液的黏度，因此，就确保了很低黏度的溶液也能有一种很持久的润湿作用。另外，通过明显降低清洁的角膜表面接触角而增加角膜的润湿作用，它还能增加角膜前泪膜的稳定性，这一点已通过泪膜破裂试验研究得到了证实。
5.毒副作用：在极少数人中可能会引起眼部不适，如眼睛疼痛、视力模糊、眼球持续发红或出现刺激。如使用后眼部的上述症状持续超过3天，则应停止使用该药，必要时去医院检查。本品禁用于对羟丙甲纤维素及其他辅料如苯扎氯铵等过敏者。
6.药物代谢：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7.药物相互作用：尚不明确。
8.注意事项
（1）用后如眼部持续刺激，则停止使用。切勿将滴瓶头接触眼睑及其他表面，以防污染。本产品含有氯化苄烷胺，佩戴软性隐形眼镜时不宜使用。请放于儿童接触不到的地方。开瓶一个月后，不宜再继续使用。
（2）孕妇及哺乳期妇女用药：未见羟丙甲纤维素在人体中引起生殖损害或其他问题的报道；哺乳期妇女使用该药时授乳，也未见在婴儿中引起不良反应的报道。因此，孕妇和哺乳期妇女用药无特殊禁忌。
（3）儿童用药：儿童使用羟丙甲纤维素，与其他年龄组人群相比，并不引起更多的不良反应，因此，儿童可与成人按同样方案使用本品。
（4）老人用药：在老年患者中使用羟丙甲纤维素，与其他年龄组人群相比，并不引起不同的副作用或其他问题。因此，老年患者用药无特殊禁忌。
（四）思然（Systane，聚乙二醇滴眼液，爱尔康）
1.剂型规格：复方滴眼液5mL。
2.用途：缓解由于眼睛干涩引起的灼热和刺痛症状。
3.用法用量：根据病情需要滴眼，每次1～2滴，使用前摇匀。
4.药理作用：由HP-Guar，山梨醇和硼酸盐组成的创新性释放系统，能实现瓶内低黏度流体，眼内黏弹性凝胶的转变。思然在眼内能形成一个网状凝胶保护层，重塑健康泪膜。
5.毒副作用：偶有眼部刺激症状和过敏反应。
6.药物代谢：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7.药物相互作用：尚无相关资料。
8.注意事项
（1）本品仅供滴眼用。
（2）如发生溶液变色或浑浊，请勿使用。
（3）为避免污染，请勿接触滴嘴。
（4）出现以下情况时请停止使用并咨询医生：眼痛、视力变化、眼睛红肿刺痛加剧或持续72小时以上。
（5）用后请盖好瓶盖。
（6）儿童请在成人监护下使用。
（7）请将本品放在儿童接触不到的地方，如误服请就医。
（五）利奎芬（Liqidfilm，聚乙烯醇滴眼液，眼力健）
1.剂型规格：1.4%滴眼液15mL∶210mg。
2.用途：用于缓解与干眼症有关的不适症状。适用于神经麻痹性角膜炎。
3.用法用量：滴患者双眼，每次1～2滴，每日数次。
4.药理作用：为高分子聚合物。具有亲水性，在适宜浓度下，能起类似人工泪液的作用。
5.毒副作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
6.药物代谢：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7.药物相互作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
8.注意事项
（1）本品仅供滴眼用。
（2）如发生溶液变色或浑浊，请勿使用。
（3）为避免污染，请勿接触滴嘴。
（六）爱丽（Hialid，玻璃酸钠滴眼液，参天制药）
1.剂型规格：0.1%滴眼液5mL∶5mg；0.3%滴眼液5mL∶15mg。
2.用途：适用于干燥综合征，斯约氏综合征（Stevens-Johnson），干眼综合征等内因性疾患；手术后、药物性、外伤、佩戴隐形眼镜等外因性疾患。
3.用法用量：滴眼一般每次1滴，每天5～6次，可根据症状适当增减。一般使用0.1%浓度的玻璃酸钠滴眼液，重症疾患以及效果不明显时使用0.3%的玻璃酸钠滴眼液。
4.药理作用：该药具有丰富的保水性，增强泪液层的稳定性，良好的角膜创伤治愈效果，不含防腐剂，安全性高，一次使用型。
5.毒副作用
（1）过敏症：有时可能会发生眼睑炎、眼睑皮肤炎等，出现上述症状应停药。
（2）有时可能会出现瘙痒感、刺激感、充血、弥漫性表层角膜炎等角膜障碍，出现上述症状时应停药。
6.药物代谢：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7.药物相互作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
8.注意事项
（1）除个别患者可出现一过性眼压升高外，无其他不良反应。
（2）本品使用前需先和室温平衡，使用中勿与含苯扎溴铵的药物接触。眼内不能注入过量的本品。对无晶状体的糖尿病患者，施行后房手术时，禁止大量使用本品。
（3）给药途径：只可做滴眼用。
（4）给药时：为了防止污染药液，滴眼时应注意避免容器的前端直接接触眼部；不要在佩戴隐形眼镜时滴眼。
（七）瑞新（Refresh plus，羧甲基纤维素纳滴眼液，爱力根）
1.剂型规格：0.5%滴眼液0.4mL∶2mg。
2.用途：用于缓解眼部干燥或因暴露于阳光或风沙所引起的眼部烧灼、刺痛等不适感，也是防止进一步刺激的保护剂。
3.用法用量：完全扭断然后拉掉瓶盖，打开滴眼液瓶。滴1滴或2滴于患眼。用后即弃。
4.药理作用：本药为0.5%羧甲基纤维素钠润滑眼液，含有天然眼液中所含的电解质。因此，不仅可有效地缓解眼部干燥的刺激症状，而且补充了眼液中的电解质，使之达到平衡。具有持续长效的润滑作用。
5.毒副作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
6.药物代谢：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7.药物相互作用：未进行该项实验且无可靠参考文献。
8.注意事项
（1）本品只可外用。
（2）为防止污染，勿将瓶嘴触及任何物体表面。不可重复使用，用后即弃。
（3）瓶嘴不得接触眼睛。
（4）如果应用时，感觉眼痛、视力改变、眼睛持续充血或刺激感、症状加重或症状持续72小时以上，则应停止用药并咨询医生。
（5）如果药液变色或浑浊，请勿使用。
（6）远离儿童存放。如不慎吞服，立即与医生联系。
（7）包装完好的滴眼液方可使用。
（八）倍然（BionTears，右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液，爱尔康）
1.剂型规格：1%滴眼液0.4mL∶4mg。
2.用途：用于减轻各种原因造成的眼部干涩、灼热或刺激等不适症状；减轻由于暴露于风沙、电脑或阳光下造成的眼部不适。
3.用法用量：使用前请确认塑料瓶是否完好无损，打开时请完全旋掉顶部，切勿撕拉；根据病情需要滴眼，每次1～2滴；包装袋一旦打开，塑料瓶内的滴眼剂应在4天内使用（96小时）。每个塑料瓶打开后仅能使用1次，用后应立即弃去。
4.药理作用：是一种拟天然泪液的灭菌滴眼液，能与泪液结合，并可替代泪膜，消除因眼球干燥引起的灼热，刺激感等不适感。干眼症患者的角膜，上皮细胞间连接遭到破坏，致使角膜上皮通透性增高，本品可使角膜上皮得以修复，通透性降至正常值。
5.毒副作用：对本品过敏者禁用。
6.药物代谢：尚不明确。
7.药物相互作用：尚不明确。
8.注意事项
（1）使用后如果感到眼部有疼痛、视物模糊、持续性充血及刺激感或病情加重持续72小时以上时，应停药并请医生诊治。
（2）药液变色或浑浊时请勿使用。
（3）请勿接触瓶口，以防污染药液，用后盖紧瓶盖。
（4）避免儿童取得。
（5）运动员慎用。
（九）潇莱威（Allergen Celluvisc，羧甲基纤维素钠滴眼液，爱力根）
1.剂型规格：1%滴眼液0.4mL∶4mg。
2.用途：缓解眼部干燥或因暴露于阳光或风沙所引起的眼部烧灼，刺痛等不适感，也是防止进一步刺激的保护剂。
3.用法用量：完全扭断然后拉掉瓶盖，打开滴眼液瓶。滴1～2滴于患眼。用后即弃。
4.药理作用：本品为一种人工泪液，能润湿眼部，并在一定时间内保持眼部的水分。羧甲基纤维素钠具有温和保护和润滑特性，可长时间缓解眼部干燥刺激引起的眼干和瘙痒等不适感。另外，本品含有天然泪液所含的电解质，因此，本品不仅可以缓解眼部干燥的刺激症状，而且可以补充天然泪液的电解质，使之达到平衡。
5.毒副作用：尚不明确，对患有胆汁梗阻性疾病和严重肝肾功能不全者禁用。
6.药物代谢：尚不明确。
7.药物相互作用：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。
8.注意事项
（1）本品只可外用。
（2）为防止污染，勿将瓶嘴触及任何物体表面。不可重复使用，用后即弃。
（3）瓶嘴不得接触眼睛。
（4）如果应用时感觉眼痛、视力改变、眼睛持续充血或刺激感、症状加重或症状持续72小时以上，则应停止用药并咨询医生。
（5）包装完好的滴眼液方可使用。
（6）佩戴隐形眼镜时请勿使用。
（7）对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
（8）本品性状发生改变时禁止使用。
（9）请将本品放在儿童不能接触的地方。
（10）儿童必须在成人监护下使用。
（11）如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医生或药师。
（12）对于孕妇、哺乳期妇女、儿童和老人，请在医生指导下使用。
（十）海露（Sodium hyaluronate eye drops，玻璃酸钠滴眼液，德国）
1.剂型规格：0.1%滴眼液10mL∶10mg。
2.用途：用于干眼症，缓解干眼症状。角膜上皮机械性损伤。
3.用法用量：滴眼，每次1滴，每日5～6次，可根据症状适当增减。
4.药理作用：玻璃酸钠是一种线性多糖，广泛存在于脊椎动物的结缔组织基质中。玻璃酸钠能与纤维连接蛋白结合，加速上皮细胞的黏附和延展；由于玻璃酸钠分子能存留大量水分子而具有较好的保水作用。家兔试验提示，局部应用玻璃酸钠可一定程度促进角膜上皮损伤的愈合。体外试验提示，玻璃酸钠能加速培养的家兔角膜片中结膜上皮细胞的延展，具有防止离体家兔结膜片干燥的作用。
5.毒副作用
（1）有时可出现瘙痒感、刺激感、充血、弥漫性表层角膜炎等角膜障碍，如出现上述症状，应立即停止用药。
（2）过敏症：偶有发生眼睑炎、眼睑皮肤炎等过敏症状，如过敏，应立即停止用药。对本品中任一成分有过敏史的患者禁用。
6.药物代谢：注入前房的SH在局部的代谢很微量，主要经扩散至血浆内在肝脏降解成小分子产物而排泄。外源性SH在眼前房内的半衰期长短与注入前房SH的量和分子量密切相关。
7.药物相互作用：尚不明确。
8.注意事项：本品仅用于滴眼。滴眼时注意不要将滴眼瓶瓶口部与眼接触，用后请盖紧瓶盖。不要在未取下软型隐形眼镜的情况下使用。
（十一）盈润（Hypromellose Eye Drops，羟丙甲纤维素滴眼液，沈阳兴齐）
1.剂型规格：0.5%滴眼液1mL∶5mg。
2.用途：滋润泪液分泌不足的眼睛，消除眼部不适。隐形眼镜不需摘除就可滴用。
3.用法用量：成人及儿童均可使用。每日3次，每次1～2滴；或遵医嘱。
4.药理作用：羟丙甲纤维素是纤维素的部分甲基和部分聚羟丙基醚，它可溶于冷水中形成具有一定黏性的溶液，其性质与泪液中的黏弹性物质（主要是黏蛋白）接近，因此，可以作为人工泪液来使用。其作用机制为：通过聚合物的吸附作用附着于眼球表面，而模拟结膜黏蛋白的作用，从而改善眼部黏蛋白减少的状态，并增加泪液减少状态下的眼球滞留时间。这种吸附作用不依赖于溶液的黏度，因此，就确保了很低黏度的溶液也能有一种很持久的润湿作用。另外，通过明显降低清洁的角膜表面接触角而增加角膜的润湿作用，它还能增加角膜前泪膜的稳定性，这一点已通过泪膜破裂试验研究得到了证实。
5.毒副作用：在极少数人中可能会引起眼部不适，如眼睛疼痛、视力模糊、持续结膜充血或出现眼睛刺痛感。如上述症状明显或持续存在，则应停止使用该药，去医院检查。
6.药物代谢：本品无眼局部使用的药代动力学数据报道。眼内滴入含羟丙甲纤维素的溶液后，大约给药量的98%在24小时后通过小梁网被清除，并不发生眼内代谢。
7.药物相互作用：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。
8.注意事项
（1）切勿将滴瓶头接触眼睑及其表面，以防污染。
（2）使用后应将瓶盖拧紧，以免污染药品。
（3）开瓶1个月后，不宜再继续使用。
（4）用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医生咨询。
（5）对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
（6）本品性状发生改变时禁止使用。
（7）请将本品放在儿童不能接触的地方。
（8）儿童必须在成人监护下使用。
（9）如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医生或药师。
（10）本品禁用于对羟丙甲纤维素及其他辅料如苯扎氯铵等过敏者。
（十二）唯地息（Vidisic Gel，卡波姆滴眼液，山东博士伦福瑞达）
1.剂型规格：0.2%滴眼液1mL∶2mg。
2.用途：干眼症、泪液分泌减少的替代治疗。
（1）各种原因引起的干眼症：如角膜炎、某些营养素缺乏（如维生素A）、恶劣气候、久视屏幕、视疲劳及佩戴隐形眼镜等。
（2）各种原因引起的角膜上皮损伤：擦伤、划伤、异物、隐形眼镜等；视网膜脱离复位手术中角膜上皮刮除；角膜手术等。
（3）眼科检查：唯地息为呈水晶般清澈透明的凝胶剂，具有理想的黏性和滴入眼内迅速弥散的特点，所以可以作为眼科检查（如三面镜、房角镜检查等）理想的润滑剂。
3.用法用量：本品依病情轻重程度，每日3～5次或更多次，每次1滴，滴入眼睑内，于白天和睡觉前使用，或遵医嘱。使用时，应使药管垂直，以便形成一小滴，并易于从管口滴落。戴隐形眼镜时不宜使用。
4.药理作用：唯地息是含有0.2%卡波姆（聚丙烯酸）的亲水凝胶，由固相基质和水相分散层组成，类似泪膜的二层结构即黏液层和水层，可黏着在角膜表面，并在眼球表面形成液体储库。其聚合物骨架和泪液中的电解质作用后可稀释水分。卡波姆的药理特性是增加基质的黏度，从而增加在眼球表面的黏着和保留时间。唯地息是触变性凝胶，受切应力（眨眼）作用即可改变其稠度，呈凝胶状或形成水相。每眨眼1次，凝胶中的水分即可部分释放以补充泪液。因此，唯地息可有效地保护敏感的角膜和结膜上皮，防止干眼症的继发症状。
5.毒副作用：使用本品可能引起短暂的视力模糊。急性、长期毒性和局部毒性研究表明，唯地息无任何毒性，有良好的耐受性。在妊娠和哺乳期应用唯地息无任何危险。
6.药物代谢：卡波姆可以较长时间黏附于眼睛表面，研究表明，卡波姆在眼部的滞留时间大约为2小时。没有受控的动物或人进行相关的药代动力学研究。但因为卡波姆的分子量很大，所以可以排除其在眼部组织的吸收或蓄积。
7.药物相互作用：如果有其他局部眼用制剂与本品同时使用，本品应该最后使用，间隔5分钟以上。
8.注意事项
（1）患者开车或操作机器时应当小心。
（2）应保存在安全之处，避免孩子接触。
（3）对西曲溴胺过敏者禁用。
（十三）润尔乐（Chondroitin Sulfate Eye Drops，硫酸软骨素滴眼液，山东博士伦福瑞达）
1.剂型规格：3%滴眼液0.8mL：24mg。
2.用途：用于角膜炎、角膜溃疡、角膜损伤及其他化学物理因素所致的角膜损伤。
3.用法用量：滴眼。每次1～2滴，每日6～8次。
4.药理作用：硫酸软骨素是从动物组织提取、纯化制备的酸性黏多糖类物质，是构成细胞间质的主要成分，对维持细胞环境的相对稳定性和正常功能具有重要作用。可加速伤口愈合，减少瘢痕组织的产生。通过促进基质的生成，为细胞的迁移提供构架，有利于角膜上皮细胞的迁移，从而促进角膜创伤的愈合。硫酸软骨素可以改善血液循环，加速新陈代谢，促进渗出液的吸收及炎症的消除。
5.毒副作用：偶尔有发痒、红肿等过敏现象发生。
6.药物代谢：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7.药物相互作用：当眼部伴有明显的细菌感染时，要同抗生素同时使用，以控制感染。
8.注意事项
（1）本品只限于滴眼用。
（2）滴眼时请勿使瓶口接触手和眼睛。
（3）使用后请拧紧瓶盖，以防污染。
（4）当药品性状发生改变时禁止使用。
（5）对硫酸软骨素及本品任何组分过敏者禁用。