脊柱侧弯度数达到手术标准，一定要手术吗

（一）脊柱侧弯度数达到手术标准，一定要手术吗

德国Weiss博士是享誉全球的脊柱侧弯保守治疗专家，是德国施罗斯矫形体操的第三代传人。施罗斯家族研究保守治疗近百年，比较反对手术治疗，提出只要侧弯不影响生命，不建议做手术。如图3-120、图3-121，原因有以下几点。

（1）术中风险很高。在对美国一项针对575例青少年脊柱侧凸行后路固定融合的病例回顾中，并发症发生率为23.5%，包括神经损伤、呼吸系统、胃肠道、内固定或手术部位相关的并发症。

具体而言，共发生184个术后并发症，轻微并发症包括轻微神经损伤（18%）、呼吸系统并发症（24%）和切口相关并发症（17%）。11例严重神经损伤并发症，9例为神经根损伤，2例中枢神经系统并发症（1例剧烈头痛而在急诊室处理，另1例术后2年出现癫痫）。

（2）术后二次手术的风险是50%。

（3）脊柱侧弯引起的剃刀背并不能通过手术很好解决。

图3-120　大部分的侧弯孩子度数很大(https://www.daowen.com)

图3-121　Weiss博士的母亲在给大度数的侧弯患者做治疗

美国关于脊柱侧弯手术治疗随访了50年，具体文章可以搜索如下文章标题和网址：

青少年特发性脊柱侧凸随访50年：不治疗同祥安乐生活

香港医生介绍脊柱侧弯手术

http：//v.youku.com/v_show/id_XMzI3 MzIzOTQx Ng＝＝.html