时常“检修”,警惕堵塞先兆
2026年09月03日
时常“检修”,警惕堵塞先兆
如果说脑梗死就像田里的禾苗没有了水分而枯死,“低灌注”就是禾苗在长期缺水状态下的濒死期,受影响的脑组织尚未完全坏死,神经功能尚有部分保留,此时如果及时得到灌溉,禾苗依然能够长出新芽,反之则出现真正的死亡。
正是由于大部分脑梗死与颈动脉有关,所以,如果能够做好筛查,及早发现和干预,将会大大减少脑梗死的发生率。目前最常见的筛查方式就是做颈动脉彩超,也就是B超。一旦颈动脉彩超发现存在颈动脉狭窄,那么可能还要进一步做更精确的检查,比如磁共振或CT的脑血管成像、脑血管造影等,以确诊并决定采取哪种手段治疗。
然而,颈动脉狭窄早期不一定有明显的不舒服,只有当管腔狭窄超过50%,才会感觉异常。最常见的表现是突然出现一侧肢体麻木、无力,有时候出现视觉异常:单眼失明(部分或全部光感消失)、视物模糊或完全失明等,几分钟或几小时后又好了,这种情况叫做“短暂性脑缺血发作”。这是因为狭窄的颈动脉斑块上脱落的小栓子塞在脑血管里,但还没有完全堵死血管。这种一过性的缺血症状往往是脑梗死的先兆表现,如果这个脱落的斑块比较大,那么很可能会出现大面积脑梗死。严重者出现我们常说的半身不遂,影响语言和进食,甚至昏迷、死亡。(https://www.daowen.com)
特别提醒
现在大多数患者都是因为明显不舒服才来看病,但经过检查,他们的狭窄程度都已经超过了80%,严重影响了脑部供血及后期康复,即使得到有效治疗,也会留下不同程度的后遗症。
所以我们建议年龄在50岁以上,吸烟、酗酒、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、风湿性心脏病和冠心病引起的房颤,这些高危人群都应该引起重视,定期体检,改变不健康的生活方式,克服不良习惯,才能真正预防脑卒中的发生。