烟雾病能治吗

烟雾病的疗效不能一概而论。

总的来说，治疗烟雾病有内科治疗和外科治疗。内科治疗即药物治疗，用于烟雾病治疗的药物有血管扩张剂、抗血小板药物及抗凝药等，这些药物有一定的临床疗效，但有效性均无临床试验证实。对于有缺血症状的患者可考虑使用阿司匹林、噻氯匹定等药物。目前尚无有效的药物能够降低烟雾病患者出血率。

烟雾病一般都表现为双侧，所以双侧的手术治疗才能有效地阻止患者病情进一步发展，降低患者再次出现脑梗死和脑出血的风险。否则即使做了单侧手术，不做对侧，最多也只算是治好了一半。

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有些家属不能理性地听取医生的忠告，过于担心手术风险，对于病情抱有不切实际的期待，在手术时间上一拖再拖，到病情非常严重、再也拖不下去的时候才来找医生。其实是把患者置于更加危险的境地。

外科手术方式主要包括直接血运重建术（颅内外血管搭桥术）和间接血运重建术（脑-硬脑膜-动脉血管融通术、多点钻孔术、颞肌贴敷及硬膜翻转术等）以及综合治疗，其中综合手术治疗结合前两种手术方式，是目前最全面的治疗方案。

（冯明陶 黄清海）