患了脑静脉窦血栓，会有什么表现

头痛为静脉窦血栓最常见甚至唯一的临床症状，90%的患者会出现，多呈进行性进展，咳嗽、用力等可加重头痛；也有劈裂样头痛或搏动性头痛。同时伴随着恶心、呕吐、视力进行性下降等症状。在严重的急性发病患者中，意识障碍很多见，包括嗜睡、昏迷，精神症状如谵妄、淡漠、欣快等。40%的患者出现局灶性或全身性痫性发作，较其他类型的脑血管病多见；局灶性神经功能障碍包括运动及感觉功能障碍、颅神经损害、失语或小脑体征，双侧累及较常见，这也是与其他脑血管病相区别的一个特点。炎性颅内静脉血栓形成的表现分为全身症状、局部感染灶症状和窦性症状。全身症状表现为不规则高热、寒战、乏力、全身肌肉酸痛、精神萎靡、皮下淤血等感染和败血症症状。非炎性颅内静脉血栓形成主要表现为病因及危险因素的症状和窦性症状。

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总体来说，脑静脉窦血栓临床表现无特异性，取决于血栓形成的病因、部位、进展速度及患者的耐受程度，给诊断带来很大的困难。若遇到青壮年患者有以下临床表现：近来不同寻常的头痛；缺乏危险因素的卒中样表现；颅内高压，头颅CT上出现出血性梗死灶，且不符合血管分布时，应该考虑是否得了脑静脉窦血栓。

（冯明陶 黄清海）