缺血性脑卒中的发病原因有哪些

69.缺血性脑卒中的发病原因有哪些

缺血性脑卒中也叫脑梗死或脑梗塞，是由于供给大脑营养的血管闭塞，导致该血管供应的大脑区域缺血缺氧坏死，从而出现这部分大脑区域支配的身体功能障碍，如说话含糊、偏身无力麻木等。

▲动脉粥样硬化发展历程：血管横断面

那么什么原因会导致缺血性脑卒中呢？目前认为导致缺血性脑卒中的主要原因如下。

（1）血管壁本身的病变，最主要的原因就是动脉粥样硬化。高血压、血脂异常、糖尿病等原因逐渐破坏了血管内皮功能，导致脂质在血管壁上沉积形成斑块，血管的内腔逐渐狭窄。如果脂质进一步堆积，会导致血管内皮损伤，引起血小板和纤维聚集形成血栓而导致急性血管闭塞。如果脂质慢慢堆积，也可以导致血管的慢性闭塞。

（2）血液成分改变。真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症等疾病导致血液中的成分增多（如红细胞、纤维蛋白原、血小板），血液变得黏稠，容易形成血栓堵塞血管。(https://www.daowen.com)

（3）血流动力学不稳定。当患者有心脏功能差，泵血能力不足，或者血压过高或过低等情况，都可能导致脑血流量下降，血液流动缓慢，诱发血栓形成。

（丁宏岩）

专家简介

丁宏岩

丁宏岩，复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师，医学博士。上海市医学会脑卒中专科分会青年委员会副主任委员，上海市康复医学会神经康复专业委员会常务委员。主要从事脑血管病，尤其是脑出血和颅内静脉窦血栓形成的研究。