127.脑卒中后头痛如何解释

导致头痛的病因多种多样,而脑卒中(中风)就是其中之一。头痛可发生在中风前、中风后或中风当时,表现形式多种多样,如紧张性头痛、偏头痛、搏动性头痛或扩散性头痛等。头痛性质也多种多样,如压痛、跳痛、针刺样痛等。
有的人认为脑卒中后头痛与脑卒中本身不相关,也有的人认为脑卒中与头痛的发生有一定相关性,尤其是出血性脑卒中患者,头痛发生率明显高于缺血性脑卒中。其发病原因,有的人认为与压力有关,后者导致颅内痛敏结构受到牵拉或变形,从而导致头痛;也有的人认为是微血管收缩、颅内大血管痉挛,从而导致局部脑血流量下降导致头痛发生。(https://www.daowen.com)
脑卒中后头痛防治原则包括病因治疗、对症治疗和预防性治疗。常用的治疗药物包括非甾体类抗炎药(复方对乙酰氨基酚等)、麦角类制剂(二氢麦角胺等)、曲普坦类(舒马曲普坦等)及阿片类药物等。
(邢鹏飞 张永巍)