一、疼痛
更新于 2026年10月19日
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一、疼痛
疼痛为常见的重要症状。因为泌尿、男生殖系统的实质性器官炎症使器官肿胀,包膜受牵张,病变的器官就发生疼痛。而空腔器官梗阻造成的平滑肌痉挛或肿瘤侵犯邻近神经亦能导致疼痛。放射痛更为多见。
1.肾和输尿管痛 肾及其包膜受脊髓的胸10腰1的感觉神经支配,上段输尿管的神经支配和肾的神经支配相类似。当患肾使肾包膜扩张或炎症或者收集系统扩张时,都会发生肾和输尿管痛。由患肾所致的疼痛一般为钝痛,呈持续性,疼痛区域主要在肋脊角;也可以为锐痛,通常在胁腹部,并伴有向腹股沟及同侧睾丸或腰椎方向的放射痛。由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性,剧烈难忍,辗转不安,大汗,伴恶心、呕吐。上段输尿管疾病引起的疼痛与肾疾病引起的疼痛发生部位类同,而下段输尿管疾病引起的疼痛通常表现为膀胱、阴茎或尿道的疼痛。肾绞痛间歇期可无任何症状。
2.膀胱痛 由于急性尿潴留所致膀胱过度扩张,疼痛发生于膀胱附近的耻骨上区域。但慢性尿潴留即使膀胱平脐,亦可不引起疼痛,或略感不适。由于膀胱感染,疼痛常呈锐痛、烧灼痛,在男性通常放射至尿道阴茎部的远端,而女性则放射至整个尿道。(https://www.daowen.com)
3.前列腺痛 由于急性炎症可引起会阴、直肠、腰骸部疼痛,有时可牵涉及耻骨上区、腹股沟区及睾丸。
4.阴囊痛 由睾丸或附睾病变引起,包括外伤、精索扭转、睾丸或附睾附属物扭转以及感染,附睾炎为最多见。睾丸扭转和急性附睾炎时,可引起阴囊剧烈疼痛。睾丸痛亦可由于肾绞痛或前列腺炎症放射引起。鞘膜积液、精索静脉曲张和睾丸肿瘤通常也有阴囊不适的症状如坠胀,多数病人疼痛并不严重。