第一节 概 述
更新于 2026年10月19日
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第一节 概 述
尿石症又被称为尿路结石,是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称,为很常见的泌尿外科疾病。
尿石症在我国古代医书《黄帝内经》和华佗的《中藏经》中已有记载,被称为“淋”、“石淋”和“砂淋”,表示经尿道排出砂石,其辨证施治方剂至今仍用于临床。19 世纪中叶,德国Simon 首次成功地实施了肾切除术治疗肾结石。19 世纪末,由于膀胱镜和X 线诊断技术的发明和应用,尿路结石的手术从此能在诊断明确的基础上实施,随之出现了各种尿路取石的手术方法。在20 世纪70 年代末、80 年代初,尿路结石的治疗有了重大的突破,包括1976 年瑞典Fernstorm 和Johansson 首次采用经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)去除肾结石;1980 年德国Chaussy 开始采用体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗尿路结石获得成功。不久,这两种技术在我国北京、上海、广州等地相继开展,并在全国各地迅速推广和发展。目前90%以上的尿路结石可不再采用开放手术治疗,一些复杂难治的肾结石也可以通过现代新技术治疗。(https://www.daowen.com)
尿石症的形成机制尚未完全清楚,有多种学说,肾钙化斑、过饱和结晶、结石基质、晶体抑制物质、异质促进成核学说是结石形成的基本学说。许多资料显示,尿路结石可能是多种影响因素所致。