二、生理功能改变
2026年09月13日
二、生理功能改变
1.循环系统功能改变 发热时心率加快,体温每上升1℃,心率约增加18次/min。心率加快的机制与血液温度升高刺激窦房结有关;此外,代谢率提高及交感神经-肾上腺素髓质系统兴奋也使心率加快和心肌收缩力加强。但心率过快,会增加心脏负担,对心脏有潜在疾患的人,容易诱发心力衰竭。在寒战期间,心排血量增加和外周血管的收缩,可使血压轻度升高;高温持续期和体温下降期因外周血管舒张,血压可轻度下降。少数患者可因大量出汗,导致细胞外液量显著减少,甚至发生休克。
2.呼吸功能改变 发热时血温升高可刺激呼吸中枢并提高呼吸中枢对CO2的敏感性。由于组织细胞代谢增强,CO2产生增多,也可促使呼吸加快加强。肺通气量增加有助于机体散热,但过度增加可引起呼吸性碱中毒。(https://www.daowen.com)
3.消化功能改变 发热时交感神经兴奋、副交感神经抑制,以致消化液分泌减少,各种消化酶活性降低,胃肠蠕动变慢,因而产生口腔黏膜干燥、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和便秘等临床表现。
4.中枢神经系统功能改变 发热使神经系统兴奋性增高,患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,如头痛、头晕、烦躁、谵妄、幻觉。有些高热患者神经系统可处于抑制状态出现淡漠和嗜睡等。在小儿,高热比较容易引起全身或局部肌肉抽搐,称为高热惊厥,其机制可能与小儿中枢神经系统尚未发育成熟有关。高热惊厥可造成脑损伤。