复习题
【A型题】
1.休克的现代概念是: ( )
A.休克是急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭
B.休克是剧烈的震荡或打击
C.休克是低血压
D.休克是微循环功能紊乱、组织细胞灌流不足为主要特征的全身调节紊乱性病理过程
E.休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力
2.成年人(体重60 kg)急性失血约多少才能引起失血性休克: ( )
A.1000 ml B.1500 ml C.2000 ml D.2500 ml E.3000 ml
3.下列不属于低血容量性休克的原因的是: ( )
A.失血 B.烧伤 C.挤压伤 D.感染 E.脱水
4.高排低阻型休克最常见于: ( )
A.失血性休克 B.烧伤性休克 C.心源性休克
D.感染性休克 E.创伤性休克
5.下列不属于高排低阻型休克的特点的是: ( )
A.总外周阻力下降 B.心排血量增高 C.脉压增大
D.皮肤温度增高 E.动-静脉吻合支关闭
6.低血容量性休克的典型表现不包括: ( )
A.中心静脉压降低 B.心排血量降低 C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高 E.外周阻力增高
7.休克代偿期(微循环缺血期)微循环的变化下列错误的是: ( )
A.微动脉收缩 B.后微动脉收缩 C.毛细血管前括约肌收缩
D.动静脉吻合支收缩 E.微静脉收缩
8.休克的下列临床表现错误的是: ( )
A.烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷 B.呼吸急促、脉搏细速
C.血压均下降 D.面色苍白或发绀
E.尿少或无
9.失血性休克时交感-肾上腺髓质系统处于: ( )
A.一直强烈兴奋 B.先兴奋,后抑制,最后衰竭 C.一直抑制
D.先抑制,后兴奋 E.先兴奋,后抑制,再兴奋
10.反映高排低阻型休克血流动力学变化的主要指标是: ( )
A.血压下降,心率加快 B.外周阻力增加,心排血量下降
C.中心静脉压和肺动脉楔压降低 D.外周阻力降低,心排血量升高
E.心脏射血分数降低
11.下列体液性物质与休克进展期血管扩张无关的是: . ( )
A.激肽 B.腺苷 C.组胺
D.血管紧张素Ⅱ E.NO
12.低血容量性休克,与维持血容量有关的器官是: ( )
A.胃肠道 B.脑 C.肾 D.肺 E.肝
13.休克时补液原则为: ( )
A.如血压正常,不必补液(https://www.daowen.com)
B.补充丧失的部分液体,“失多少,补多少”
C.“需多少,补多少”
D.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
E.补液宁多勿少
14.下列不引起血管扩张的物质是: ( )
A.内啡肽 B.组胺 C.缓激肽
D.心肌抑制因子 E.腺苷
15.休克时下列不是细胞受损后果的是: ( )
A.有氧氧化减弱,ATP生成减少 B.无氧酵解显著增强,乳酸生成增多
C.磷酸化酶活性减弱,糖原分解减弱 D.细胞膜钠泵失灵,细胞水肿
E.溶酶体破裂,释放溶酶体酶
16.休克时最常出现的酸碱失衡是: ( )
A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.AG正常型代谢性碱中毒
D.AG升高型代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
17.不符合休克早期临床表现的是: ( )
A.面色苍白 B.四肢湿冷 C.尿量减少
D.脉压增大 E.收缩压稍增高
18.应首选缩血管药治疗的休克类型是: ( )
A.心源性休克 B.烧伤性休克 C.过敏性休克
D.失血性休克 E.创伤性休克
19.选择扩血管药治疗休克应首先: ( )
A.纠正酸中毒 B.改善心脏功能 C.应用皮质激素
D.充分扩容 E.给予细胞保护剂
20.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于: ( )
A.肾灌注不足 B.持续性肾缺血 C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死 E.输尿管阻塞
21.下列与休克进展期血管扩张无关的是: ( )
A.酸中毒 B.组胺 C.5-羟色胺 D.腺苷 E.激肽
22.休克时细胞最早受损的部位是: ( )
A.微粒体 B.线粒体 C.溶酶体 D.高尔基体 E.细胞膜
23.下列休克易发生DIC的是: ( )
A.感染性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克
D.失血性休克 E.神经源性休克
【名词解释】
1.休克 2.自身输血 3.自身输液 4.MODS
【简答题】
1.休克分几期?简述各期微循环灌注特点。
2.简述休克缺血性缺氧期微循环变化的代偿机制。
3.简述休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制。
4.为什么休克晚期会发生DIC?
5.休克的发病学防治原则有哪些?