二、气急与呼吸困难
(1)判断气急、呼吸困难是新发还是原有疾病病情加重。
(2)吸氧、心电监护,注意脉搏氧饱和度(SpO2)及其他生命体征。
(3)血气分析、D-二聚体等检查有助于明确病因。
(4)心电图、床边胸片,必要时行计算机断层扫描血管造影(CTA)或计算机断层扫描肺血管造影(CTPA)等检查。(https://www.daowen.com)
(5)如PaO2小于60mmHg(1mmHg=0.133kPa),启动快速反应小组(RRT)或急救小组。
(6)如考虑间质性肺炎加重,排除肺栓塞、高血压等禁忌证,可临时加用适量糖皮质激素,以改善氧合功能。如考虑感染,应及时留样再加用抗感染治疗。
(7)必要时请重症监护室(ICU)、呼吸科会诊,进一步处理。