是否为系统疾病（如弥漫性结缔组织病相关的关节病变）？

（1）风湿性关节炎：临床上表现为大关节游走性疼痛，局部有红、肿、热及压痛。急性期有发热、血沉（ESR）增快、抗链球菌溶血素“O”（ASO）抗体滴度升高。

（2）类风湿关节炎：临床上以对称性小关节受累为特点，关节呈梭形肿胀，活动期有晨僵现象，晚期可出现关节畸形，实验室检查可出现类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体阳性，关节X线、磁共振成像（MRI）检查对本病诊断、关节病变的分期也有重要意义。(https://www.daowen.com)

（3）系统性红斑狼疮：常见于年轻女性，可伴有皮疹、脱发、光过敏、口腔溃疡或其他脏器受累，实验室检查可见抗核抗体（ANA）阳性。

其他结缔组织病如干燥综合征、混合性结缔组织病、结节病等也可出现关节表现。