2.外周关节受累

外周关节受累也是AS的常见表现，部分AS患者以外周关节受累为首发症状。主要表现为下肢为主的四肢关节非对称性肿胀、疼痛及活动受限，单、寡关节受累多于多关节受累。

（1）髋关节受累：症状通常出现在AS发病最初的5年内，且单侧受累多见，可发展成双侧，表现为腹股沟、髋部的疼痛及关节活动的受限，负重体位（站立、行走、持重）时加重，夜间症状明显，活动后减轻，严重者可致髋部屈曲挛缩，臀部及大腿肌肉萎缩。髋关节受累可发展为骨质破坏、关节间隙变窄、骨性强直。(https://www.daowen.com)

（2）膝、踝关节受累：大多数患者膝、踝关节受累为单侧，表现为不同程度的关节肿胀、疼痛、活动受限及关节积液等。

（3）其他外周关节：可以侵犯指、趾、掌指、颞颌关节等，但为数极少，一般无骨侵蚀。