四、诊　断

（1）OP诊断的通用标准：目前OP诊断的通用标准是发生了脆性骨折和/或骨密度低下。临床尚缺乏直接测定骨强度的方法，因此，骨密度和骨矿含量测定是临床诊断以及评价疾病程度客观的量化指标。

（2）脆性骨折：是指低能量或者非暴力骨折。发生了脆性骨折，临床上即可诊断OP，为定义诊断。

（3）基于DXA骨密度测定的OP诊断标准：骨密度是指单位体积（体积密度）或单位面积（面积密度）的骨量。DXA测量值是OP诊断的“金标准”。

T值＝（测定值－骨峰值）/正常成人骨密度标准差（适用于更年期及绝经后妇女、＞50岁男性）(https://www.daowen.com)

Z值＝（测定值－同龄人骨密度均值）/同龄人骨密度标准差（适应于儿童、绝经前妇女、≤50岁男性）

表4-11-2　基于DXA骨密度测定的骨质疏松诊断标准