五、NSAIDs的使用原则
(1)严格掌握NSAIDs的适应证和禁忌证,避免滥用。
(2)注重NSAIDs的种类、剂型和剂量的个体化。
(3)尽可能使用最低有效剂量及短疗程。
(4)一般先选用一种NSAIDs,使用1~2周后若无效再换用另一种剂型、剂量。
(5)应避免同时使用两种或两种以上NSAIDs,因这样使用疗效不叠加而不良反应增加。
(6)使用NSAIDs时可适当加用护胃药,尤其是对有消化道溃疡病史的患者,宜选用选择性COX-2抑制剂或其他NSAIDs加质子泵抑制剂。(https://www.daowen.com)
(7)老年人宜用半衰期短的NSAIDs。
(8)心血管高危人群应谨慎选用NSAIDs,尤其是选择性COX-2抑制剂。
(9)肾功能不全者慎用NSAIDs。
(10)使用过程中注意定期监测血常规、尿常规、大便常规和肝、肾功能。
(杜红卫 王宏智)