四、用药管理

（1）控制输液速度：每100mg英夫利西均以10ml注射用水溶解后加入40ml生理盐水，配成50ml液体，微泵静推。

第1个100mg英夫利西起始输注速度10ml/h。半小时后若患者无不适，输注速度调整至20ml/h；再过半小时后若患者无不适，输注速度调整为40ml/h，直至输注结束。

若患者无不良反应，第2个100mg英夫利西，开始以80ml/h速度输注。(https://www.daowen.com)

大部分输液反应出现在第2～4次输注时。在输液过程中，一旦出现任何不适，不管是否与英夫利西相关，先暂停英夫利西输液，然后确认是否为英夫利西的输液反应。如果与英夫利西无关，按原速度继续输液；如果与英夫利西有关，根据病情酌情给予地塞米松、氯苯那敏、肾上腺素等处理。

（2）过敏反应的处理：轻症过敏反应患者经处理后，如症状消失，经专科医生评估及严密监测，确定是否继续输液。重症过敏患者处理后，建议停用后续英夫利西单抗治疗，更换其他治疗方案。

（王小冬　张　婷）