（二）用药前确认

1.主要诊疗工作

（1）主管医师查房，病情评估，根据评估结果确定治疗方案。

（2）询问患者上一次注射后的疗效及不良反应。

（3）患者签署知情同意书、自费/贵重药品协议书。

（4）向患者交代治疗的注意事项。(https://www.daowen.com)

（5）患者WBC≥4.0×109/L，ALT和AST≤正常值上限1.5倍。

（6）患者无呼吸道、泌尿道、消化道及其他感染。

2.重点医嘱

临时医嘱：①输注利妥昔单抗前：地塞米松5mg，静脉注射（或甲强龙针40～80mg，静脉滴注），异丙嗪12.5mg，肌肉注射。②利妥昔单抗＋生理盐水（或5%葡萄糖溶液）250～500ml，静脉滴注（利妥昔单抗的具体剂量，需根据患者的具体病情进行选择）。③生理盐水250ml静脉滴注冲管。④微量法测血糖。