鼻咽癌的癌前病变有哪些

鼻咽癌具有一个相当长的癌前阶段，表现为癌前状态和癌前病变。其中EB病毒的抗原抗体反应出现早于病理确诊4～46个月，认为处于其癌前状态或是癌前病变。

（1）癌前状态（凡具有下列条件之一者，为鼻咽癌的癌前状态）

1）EB病毒VCA/IgA＞1∶80。

2）EB病毒EDA6≥60%。(https://www.daowen.com)

3）EB病毒VCG/IgA（≥1.5），EA/IgA （＞1∶5）、EDAb （≥30%），三项中任何两项或三项阳性。

4）EB病毒VCA/IgA、EA/IgA、EDAb三项中任何单项次序高滴度或滴度持续升高等，应立即行鼻咽镜检查和活检。

（2）癌前病变：鼻咽癌癌前病变为鼻咽黏膜上皮的中度及中度以上的异型性病变，即异形上皮占据上皮全层的2/3以上，这种细胞病变的历程一般为1 5～20年。同时，高度鳞状上皮化生伴有P53蛋白积聚，异型细胞表达Bcl-2或是EB病毒阳性也属于癌前病变。