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常见精神障碍预防与治疗

作者：.徐桂娟主编

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序　言
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第一章　精神障碍的概念及病因
一、精神障碍的概念
二、精神障碍的病因
（一）精神障碍的病因是什么
（二）如何理解这些病因
第二章　精神障碍的常见症状
一、概述
（一）什么是精神症状和精神检查
（二）从什么方面判断精神活动的异常
（三）什么因素影响精神症状
二、常见的精神症状
（一）感知障碍
（二）思维障碍
（三）情感障碍
（四）意志障碍
（五）注意障碍
（六）动作及行为异常
（七）记忆障碍
（八）智能障碍
（九）意识障碍
（十）自知力障碍
第三章　精神障碍的诊断与分类
一、概述
二、国际疾病分类（ICD 系统）
三、美国精神障碍诊断与统计手册（DSM 系统）
四、中国精神障碍分类与诊断标准（CCDM 系统）
第四章　常用精神障碍评定量表
一、症状量表
（一）自评量表
（二）他评量表
二、人格测验
（一）明尼苏达多项人格测验（MMPI）
（二）艾森克人格问卷（EPQ）
（三）卡特尔16 种人格因素问卷（16PF）
三、智力测验及诊断量表
（一）智力测验
（二）诊断量表
第五章　痴呆
一、什么是痴呆
二、发病的过程
（一）阿尔茨海默病
（二）血管性痴呆
三、检查与诊断
四、预防和治疗
第六章　脑外伤所致精神障碍
一、脑外伤所致精神障碍的临床表现
（一）急性精神障碍
（二）慢性精神障碍
二、颅脑外伤所致精神障碍的简易诊断
三、颅脑外伤所致精神障碍的治疗
第七章　梅毒所致精神障碍
一、梅毒概述
二、什么是梅毒所致精神障碍
三、梅毒所致精神障碍的主要表现
（一）一期梅毒
（二）二期梅毒
（三）三期梅毒
四、如何治疗梅毒所致精神障碍
（一）针对梅毒的治疗
（二）针对精神症状的治疗
五、梅毒所致精神障碍常被误诊的原因
（一）患者及家属方面
（二）临床医生方面
第八章　癫痫所致精神障碍
一、什么是癫痫所致的精神障碍
二、得了癫痫后为什么会有精神疾病
三、癫痫所致精神障碍的常见临床表现有哪些
（一）发作前精神障碍
（二）发作时精神障碍
（三）发作后的精神障碍
（四）发作间期精神障碍
四、癫痫患者平时该注意些什么
五、家属的日常护理要注意哪些
六、如何避免该类疾病的发生
第九章　阿片类精神活性物质所致精神障碍
一、概述
二、几个常见的概念阐述
（一）阿片类
（二）滥用
（三）耐受性
（四）戒断状态
（五）依赖
三、患病原因
（一）社会因素
（二）心理因素
（三）生物学因素
四、阿片类物质的药理作用和滥用的临床表现
（一）药理作用
（二）临床表现
五、诊断要点
（一）病史
（二）躯体检查
（三）精神状况检查
（四）辅助检查
（五）诊断
六、治疗
（一）脱毒治疗
（二）防止复吸
（三）社会心理治疗
第十章　镇静、催眠、抗焦虑药滥用
一、概述
二、几种常见的镇静、催眠、抗焦虑药物
三、药理作用
四、临床表现
（一）戒断症状
（二）中毒症状
五、治疗
（一）巴比妥类药物
（二）苯二氮䓬类药物
第十一章　酒依赖和酒精所致精神障碍
一、概述
二、发病的原因是什么
（一）遗传因素
（二）社会文化因素
（三）代谢因素
（四）神经生理生化
三、酒依赖和酒精所致精神障碍的临床表现是什么
（一）酒精依赖：是由于长期饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态，可连续或周期性出现。
（二）酒精相关精神神经障碍
四、诊断
（一）酒精使用障碍：
（二）酒精中毒：
（三）酒精戒断：
（四）未特定的酒精相关障碍：
五、鉴别诊断
六、患酒依赖和酒精所致精神障碍后怎么治疗
（一）常用的治疗药物有：
（二）家属应该怎样照顾酒依赖和酒精所致精神障碍患者
（三）如何防止病情复发
第十二章　烟草依赖
一、尼古丁的药理作用
二、吸烟的危害
（一）吸烟对健康的影响　　
（二）吸烟导致卫生经济负担沉重
三、烟草依赖的诊断
四、吸烟问题的处理
（一）戒烟药物治疗
（二）心理行为治疗
第十三章　精神分裂症
一、概述
二、什么是精神分裂症
三、精神分裂症病因
（一）遗传因素
（二）大脑结构的异常
（三）神经生化异常
（四）神经发育不良
（五）子宫内感染与产伤
（六）社会心理因素
四、精神分裂症主要表现及临床类型
（一）一般表现
（二）常见的精神症状
（三）临床类型
五、精神分裂症病人治疗及护理
（一）防吐药、藏药
（二）防自杀
六、如何避免精神分裂症复发
第十四章　心境障碍
一、患病原因
二、抑郁发作
（一）抑郁发作的主要表现
（二）怎样诊断抑郁发作
（三）如何治疗抑郁发作
三、双相障碍
（一）躁狂发作的主要表现
（二）怎样诊断双相障碍
（三）如何治疗双相障碍
四、如何预防复发
五、家属怎样照顾心境障碍的患者
第十五章　焦虑障碍
一、概述
二、什么是广泛性焦虑障碍
三、患病原因
四、广泛性焦虑障碍的主要表现
（一）精神性焦虑
（二）躯体性焦虑
（三）自主神经功能紊乱
（四）其他
五、患广泛性焦虑障碍后应怎么办
（一）药物治疗
（二）心理治疗
六、家属怎样照顾广泛性焦虑障碍的病人
七、广泛性焦虑障碍复发有什么征兆
八、如何防止病情复发
第十六章　强迫障碍
一、概述
二、什么是强迫症
三、患病原因
四、强迫症的主要表现
（一）强迫观念
（二）强迫行为
（三）其他伴随症状
五、患强迫症后应怎么办
（一）药物治疗
（二）心理治疗
（三）外科治疗
（四）其他治疗
六、家属怎样照顾强迫症的病人
七、如何防止病情复发
第十七章　分离（转换）障碍
一、概述
二、什么是癔症
三、患病原因
四、癔症的主要临床表现
（一）癔症性精神障碍
（二）癔症性躯体障碍
五、得了癔症之后我们该怎么办
六、癔症的预后怎么样
七、如何防止病情复发
第十八章　躯体形式障碍
一、概述
二、什么是躯体形式障碍
三、患病的原因有哪些
（一）心理社会因素
（二）生物学因素
四、各类躯体形式障碍的主要表现
（一）躯体化障碍
（二）未分化躯体形式障碍
（三）疑病障碍（详见第十九章）
（四）躯体形式的自主神经功能紊乱
（五）躯体形式的疼痛障碍
五、躯体形式障碍怎么治疗
第十九章　疑病症
一、什么是疑病症
二、疑病症的主要症状有哪些
三、哪些人容易得疑病症
四、什么条件下可能诊断疑病症
五、疑病症该如何治疗
第二十章　进食障碍
一、概述
二、进食障碍的发病原因
（一）个体因素
（二）家庭因素
（三）社会文化因素
三、进食障碍的主要表现
（一）进食障碍主要表现为：
（二）神经性厌食症诊断：
（三）神经性贪食症的诊断：
（四）暴食障碍的诊断：
四、患进食障碍后应怎么办
（一）神经性厌食
（二）神经性贪食
五、家属怎样照顾进食障碍的病人
六、进食障碍的预后和预防
第二十一章　睡眠障碍
一、失眠也算病吗
二、为什么会得睡眠障碍
三、睡眠障碍的表现有哪些
四、睡多久才足够
五、睡眠障碍的分类
（一）失眠症
（二）嗜睡症
（三）睡眠呼吸暂停综合征
（四）睡行症
（五）夜惊症
（六）梦魇
（七）多动腿综合征
六、睡眠障碍的诊断
七、睡眠障碍的治疗
第二十二章　应激相关障碍
一、概述
二、什么是应激相关障碍
三、患病原因
四、应激相关障碍的主要表现
（一）急性应激障碍
（二）创伤后应激障碍
（三）适应障碍
五、患应激相关障碍后应怎么办
六、家属怎样照顾应激相关障碍的病人
七、应激相关障碍的预防和预后
第二十三章　人格障碍
一、什么是人格障碍
二、人格障碍如何形成的
（一）遗传因素
（二）心理因素
（三）环境因素
三、常见的人格障碍类型及其表现
四、如何鉴别人格障碍
五、患人格障碍应怎么办
（一）药物治疗
（二）心理治疗
第二十四章　精神发育迟滞
一、概述
二、什么是精神发育迟滞?
三、患病原因：
四、精神发育迟滞的主要表现
五、精神发育迟滞还有哪些伴随表现
六、患儿诊断精神发育迟滞后应该怎么办
七、家属怎样照顾精神发育迟滞的患儿
第二十五章　抽动障碍
一、概述
二、什么是抽动障碍
三、患病原因
四、抽动障碍的分类和区别标准
五、患儿出现抽动障碍后应该怎么办
六、家长怎样帮助抽动障碍的患儿
第二十六章　注意缺陷与多动障碍
一、概述
二、患病原因
三、注意缺陷多动障碍的主要表现
四、注意缺陷多动障碍常常伴发其他的心理情绪问题
五、患儿出现注意缺陷多动障碍后应怎么治疗
六、注意缺陷多动障碍带来的危害和远期预后
第二十七章　孤独症
一、什么是孤独症
二、孤独症和自闭症是一回事吗
三、孤独症是一种心理疾病吗
四、孤独症属于哪类残疾
五、国际和国内首次诊断孤独症是什么时候
六、孤独症的患病率是多少
七、孤独症的发病有性别差异吗
八、为什么会产生孤独症
九、孤独症是由于父母不称职造成的吗
十、孤独症症状一般出现在什么时期
十一、孤独症会误诊吗
十二、孤独症主要有哪些表现
十三、每个孤独症儿童的表现都一样的吗
十四、孤独症儿童不会说话吗
十五、孤独症儿童智力有问题吗
十六、孤独症患者会有攻击行为吗
十七、孤独症儿童都特别聪明吗
十八、孤独症儿童感觉方面有问题吗
十九、孤独症儿童运动方面有问题吗
二十、孤独症会合并其他疾病吗
二十一、孤独症有药可治吗
二十二、什么地方可以诊断孤独症
二十三、为什么开始康复训练前要对孤独症儿童进行评估
二十四、家长怎样和孤独症儿童沟通
二十五、孤独症儿童将来能自食其力吗
二十六、什么是孤独症的最佳干预期
二十七、孤独症儿童康复教育包括几个部分
二十八、孤独症儿童康复教育机构提供的训练内容，孩子都需要参加吗
二十九、融合教育对孤独症儿童康复有何意义
三十、对孤独症儿童如何进行课堂行为管理
第二十八章　精神障碍的康复与预防
一、精神障碍的康复
（一）概述
（二）精神康复的过程
（三）精神康复内容和方法
（四）精神障碍的医院康复
（五）精神障碍的社区康复
二、精神障碍的预防
（一）精神疾病预防工作的重要性
（二）国内外精神疾病预防工作的现状
（三）不同年龄阶段心理卫生的基本内容
（四）精神障碍的“三级预防”
（五）各类精神障碍和心理问题的预防
第二十九章　精神障碍护理与管理
一、精神科护理的基本任务
二、精神障碍患者的一般护理
（一）基础护理
（二）安全管理
三、心境障碍患者的护理
（一）抑郁发作患者的护理
（二）躁狂发作患者的护理
四、精神分裂症患者的护理
（一）护理措施
（二）特殊症状护理
（三）健康教育
五、神经症及相关障碍患者的护理
（一）护理措施
（二）健康教育
六、精神障碍康复期护理
（一）护理措施
（二）对家属的健康教育
（三）精神症状明显时的家庭护理
附录　典型案例
案例（一）：
案例（二）：
案例（三）：
案例（四）：
案例（五）：
案例（六）：
案例（七）：
案例（八）：
案例（九）：
案例（十）：
案例（十一）：
案例（十二）：
案例（十三）：
案例（十四）：
案例（十五）：
案例（十六）：
案例（十七）：
案例（十八）：
案例（十九）：
案例（二十）：
案例（二十一）：
案例（二十二）
案例（二十三）：
案例（二十四）：
案例（二十五）：
案例（二十六）：
案例（二十七）：
附录　相关政策
民政部等四部门印发《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》
一、总体要求
二、主要任务
三、保障措施
国务院办公厅关于转发卫生计生委等部门全国精神卫生工作规划（2015—2020 年）的通知
全国精神卫生工作规划（2015—2020 年）
一、规划背景
二、总体要求
三、策略与措施
四、保障措施
五、督导与评估
中华人民共和国精神卫生法

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分离（转换）障碍

2026年01月16日

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第十七章　分离（转换）障碍

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