常见的人格障碍类型及其表现

三、常见的人格障碍类型及其表现

临床上人格障碍表现不同,其划分尚无统一定论,但常见的有如下几种:

1.偏执型人格障碍:以猜疑和偏执为特点,男性多于女性。他们总是过分多疑,容易误解别人无意或友好的行为,在受到挫折、拒绝与伤害时不能宽容,总是耿耿于怀。在失败面前认为自己是正确的而把错误归咎于他人,过分追求及维护自己的利益。在日常生活中,总认为别人打探或者算计他,因此产生敌意,不能和他人建立正常人际交往关系。

2.分裂样人格障碍:以情感淡漠及人际关系中缺乏真正的情感反应为核心特征,男性稍多于女性。在人际交往的场合中缺乏回应,对人冷漠,极少有笑容或回应,不能建立相互信任的人际关系,同时也没有发展这种关系和友谊的欲望。他们喜欢独自活动,过分沉浸于自己的幻想中,对他人的批评或表扬都无动于衷,在适龄阶段没有与异性发生性接触的兴趣。由于常常行为退缩,外表不修边幅,故明显与所在的社会风俗格格不入。

3.反社会型人格障碍:又称社交紊乱型人格障碍,该类患者常常做出违法乱纪的行为,并不是有意违法,而是在人格发展过程中未形成应有的公德心,不能很好地遵纪守法。他们往往缺乏社会责任感,无视社会规范,做事情的忍耐力水平较低,往往由于挫折而产生攻击或者暴力的行为。虽然在与别人正常人际交往时没有特别困难,但不能长时间的来维持这种关系,在发生冲突时也总是责怪他人,而对自己的反社会行为做合理化解释。这类人往往在青少年期就有诸多不良行为,比如从小就撒谎、逃学打架、吸烟酗酒、小偷小摸等。长大后总是以自我为中心,做事前不能预测违反社会规范所带来的消极影响,事后没有任何罪恶感,相应的惩罚也不能改变其行为反而会让他们变得更加冷酷无情。这类人格障碍往往与违法犯罪具较密切关系。

4.情绪不稳型人格障碍:该类人格障碍突出特征就是行为冲动,不能自控,做事不顾后果,同时伴有情绪不稳定。此类人格障碍又分为冲动型和边缘型两个亚型。

(1)冲动型人格障碍:又称攻击型或暴发型人格,此类患者常常表现为情绪不稳定,易与别人发生争执与冲突,往往以暴力或威胁性的行为来解决,甚者可产生自杀、自伤等行为。虽然冲动性行为发生后感到懊恼,但不能防止再犯,因此人际关系也明显不稳定。在日常生活与工作中,表现为做事虎头蛇尾,没有目的性和计划性,很难完成长期性工作。(https://www.daowen.com)

(2)边缘型人格障碍:除情绪不稳定之外,患者的自我形象、目的及偏好常常是模糊或者扭曲的,缺乏自我同一性。他们常有持久的空虚感,人际关系也极其不稳定,要么极好,要么极坏,这种强烈而不稳定的人际关系可能带来情感危机,也会诱发自杀威胁或自伤等行为。

5.表演型人格障碍:又称癔症型人格障碍,通俗来讲即心理幼稚型人格障碍。其典型特征是情绪表达过分夸张,引人注意,就像在舞台上表演一样。这类患者表情丰富但矫揉造作,就像演戏一样,情感体验肤浅,易感情用事。他们总是以自我为中心,渴望得到别人的赞赏,同时常自我放任,外表和行为表现出不恰当的挑逗性,给人以轻浮的感觉。

6.强迫型人格障碍:此类人格要求一切都有条不紊,十全十美,过于专注于细节、规则,因此做事效率较低。这种性格一般形成于青少年期,他们常常缺乏安全感,过分谨慎及疑虑,对所实施的计划反复检查唯恐出现差错。除此之外,非常刻板和固执,不合情理的要求别人按照自己的方式行事,因此人际关系受到损害。过分的自我克制及拘泥于社会风俗以致缺乏创新和冒险精神。总而言之,他们常常因追求细节而失去“大节”。

7.焦虑型人格障碍:又称回避型人格障碍,以持续性紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征,总是喜欢被别人接纳而对拒绝与批评过分敏感,因此会夸大生活中潜在危险以达到回避日常社交的目的。他们自幼胆小、懦弱,相信自己在社交上笨拙而不如别人,除非肯定受人欢迎,否则不会与他人打交道。

8.依赖型人格障碍:又称被动型人格障碍,以过分依赖为特征,缺乏独立性,情愿将自己置于从属地位,由他人对自己生活中大多数重要事情做决定。但他们不愿意对所依赖的人提出合理要求,一味委曲求全,甚者宁愿放弃自己的个人爱好,只要能得到别人对自己的温情就心满意足了。由于过分担心被他人抛弃,在独处时常常会感到不安与无助,当与他人亲密关系终止时,迫切地追求另一个关心和帮助,会有被毁灭和抛弃的体验,但逆境或不顺时有将责任推给他人的倾向。