二、柴胡疏肝散

【出处】　柴胡疏肝散出自《医学统旨》，书中提到：“柴胡二钱，陈皮（醋炒）二钱，川芎一钱半，芍药一钱半，枳壳（麸炒）一钱半，甘草（炙）五分，香附一钱半。”

【组成】　柴胡6g，陈皮6g，川芎5g，芍药5g，枳壳5g，香附5g，炙甘草3g。

【用法】　水一盅半，煎八分，食前服。现代用法：水煎服。

【功效】　疏肝解郁，行气止痛。

【方解】　方中用柴胡疏肝解郁为君药；香附理气疏肝，助柴胡以解肝郁；川芎行气活血而止痛，助柴胡以解肝经之郁滞，二药相合，增其行气止痛之功，为臣药；陈皮、枳壳理气行滞；芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛，为佐药；甘草兼调诸药，亦为使药之用。诸药相合，共奏疏肝行气，活血止痛之功。使肝气条达，血脉通畅，营卫自和，痛止而寒热亦除。(https://www.daowen.com)

本方是四逆散去枳实，加香附、陈皮、枳壳、川芎而成，虽由四逆散加味，而且各药用量已变，尤其是减甘草用量，使其疏肝解郁、行气止痛之力大增。

加减化裁：若胁肋痛甚者，酌加郁金、青皮、当归、乌药等以增强其行气活血之力；肝郁化火者，可酌加山栀、黄芩、川楝子以清热泻火。

【古代应用】　《医学心悟·胁痛》：“柴胡疏肝散治左胁痛。”

【现代应用】　慢性肝炎、急性黄疸型肝炎、慢性胃炎，胁间神经痛等属肝郁气滞者可加减使用。柴胡疏肝散药理作用比较广泛，其对肝脏的强大保护作用及抗溃疡作用，以及强大的抗感染、抗炎、抗氧化损伤及免疫增强、促进、调整作用必然对各种肝炎、慢性胃炎发挥强大的治疗作用；其对神经、内分泌及免疫功能的调节作用，对胁间神经痛有一定治疗作用。但通过现代药理分析发现，对其他感染性炎症、免疫性疾病，以及内分泌障碍性疾病也可大胆试用该方剂，以扩大其治疗范围。