八、达原饮

【出处】　达原饮出自《温疫论》：“槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴气；厚朴破戾气所结；草果辛烈气雄，除伏邪盘踞，三味协力，直达其巢穴，使邪气溃败，速离膜原，是以为达原也。热伤津液，加知母以滋阴；热伤营气，加白芍以和血；黄芩清燥热之余；甘草为和中之用。以后四品，乃调和之剂，如渴与饮，非拔病之药也。”

【组成】　槟榔6g，厚朴3g，草果仁15g，知母3g，芍药3g，黄芩3g，甘草1.5g。

【用法】　用水二盅，煎八分，午后温服（现代用法：水煎温服）。

【功效】　开达膜原，辟秽化浊。

【方解】　方用槟榔辛散湿邪，化痰破结，使邪速溃，为君药。厚朴芳香化浊，理气祛湿；草果辛香化浊，辟秽止呕，宣透伏邪，共为臣药。以上三药气味辛烈，可直达膜原，逐邪外出。凡温热疫毒之邪，最易化火伤阴，故用白芍、知母清热滋阴，并可防诸辛燥药之耗散阴津；黄芩苦寒，清热燥湿，共为佐药。配以甘草生用为使者，既能清热解毒，又可调和诸药。全方合用，共奏开达膜原，辟秽化浊，清热解毒之功，可使秽浊得化，热毒得清，阴津得复，则邪气溃散，速离膜原。(https://www.daowen.com)

加减化裁：若热重者，可加金银花、连翘以清热解毒；若湿浊明显胸闷者，可去知母、芍药，加苍术以燥湿化浊。若胁痛耳聋，寒热往来，呕而口苦者，此邪热溢于少阳经，可加柴胡以引经。

【古代应用】　温疫或疟疾，邪伏膜原证。憎寒壮热，或一日3次，或一日1次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，脉弦数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。

【现代应用】　本方常用于治疗胃溃疡、溃疡性结肠炎等证属湿热中阻证者；疟疾、流行性感冒、病毒性脑炎属温热疫毒伏于膜原者。