我国心身相关障碍的分类思考

综合国内外的相关研究进展，我们考虑将心身相关障碍分为五类（见图1），包括：①心身反应；②心身症状障碍；③心理因素相关生理障碍（其中包括：进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍）；④心身疾病；⑤躯体疾病伴发心身症状。其中心身反应原则上还不能称为一个疾病，只是一种“反应”，是指暂时的生理反应，把那些病程较短（＜1周）的患者归为此类别。

图1　中国心身相关障碍分类(https://www.daowen.com)

由图2不难看出，躯体疾病到精神障碍是一个连续的疾病图谱，由躯体疾病向精神障碍的过渡可归纳为包括“心身疾病，心身症状障碍，心理因素相关生理障碍，躯体疾病伴发心身症状”的心身相关障碍移行图谱和包括“躯体疾病伴发精神障碍，应激相关障碍、神经症等，人格障碍、冲动控制障碍，心境障碍，精神分裂症”在内的精神障碍移行图谱。

图2　躯体疾病、心身相关障碍和精神障碍的关系