临床上的疑难杂症与心身疾病

摘要：临床上疑难杂症并不罕见，且与心身疾病关系密切，约1/3的所谓疑难杂症病人可能就是心身疾病患者。目前，综合医院普通科室医生对心身医学和心身疾病的认识和了解仍存在显著不足，且大多数患者又拒绝因躯体症状就诊于心理科或精神科，因此对于此类患者的识别难度较大。作为一个临床医生，应认识和掌握一定的心身医学知识，对于这类患者采取“心身同治”的整合治疗原则以及重视预防此类疾病的发生，从而减少临床上的疑难杂症。

关键词：疑难杂症；心身疾病；心身同治(https://www.daowen.com)

一个疾病是否疑难，我们能否及时、准确地作出诊断，取决于我们对这种疾病的认识。在临床上，疑难杂症病人常以躯体不适的症状就诊，但是经过针对这些症状进行详细的体格检查或辅助检查，其结果却无异常或异常微小，并且无法解释症状或不足以解释症状的严重程度。

这些机制不明、诊断不清、治疗无效的疑难杂症往往给患者造成极大的困扰，其生活质量也受到严重影响。事实上，这些所谓的疑难杂症患者中，有1/3可能就是心身疾病的患者[1]。由于病人不认识、家属不认识、临床各专科医生也不认识，导致病人长期不能得到有效治疗。由此可见，认识心身疾病非常重要。