胰岛素的药理作用

前边我们已经讲过胰岛素的主要生理作用是促进葡萄糖通过细胞膜进入细胞内进行代谢。糖尿病病人由于胰岛素的相对和绝对缺乏，使葡萄糖通过细胞膜进入细胞中的能力下降，葡萄糖的代谢主要在细胞内进行，葡萄糖不能进入细胞就不能进行代谢，血糖就要升高，使糖尿病加重。

治疗糖尿病就是要补充一定量的胰岛素，以达到改善糖尿病的目的，也就是说，胰岛素的生理作用就是它的药理作用，只要我们补充胰岛素的剂量能模拟机体生理状态下的需要量，就可以全面改善糖尿病代谢紊乱。

胰岛素治疗糖尿病的原理如下：

（1）促使葡萄糖进入组织细胞：机体不同组织的细胞膜对葡萄糖的通透性不同。肝细胞膜允许葡萄糖自由透过；小肠黏膜上皮细胞、肾小管上皮细胞有葡萄糖载体，可主动吸收葡萄糖；肌肉和脂肪组织细胞则需要胰岛素的作用，促进葡萄糖进入细胞内。胰岛素能迅速提高葡萄糖进入肌肉、脂肪、肝等许多组织细胞的速率。

（2）促进糖原合成，抑制糖原分解：主要使糖原合成酶活性增强，糖原分解酶活性降低。(https://www.daowen.com)

（3）糖异生减少：所谓糖异生就是非糖物质（如乳酸、甘油、某些氨基酸）在肝脏转化为糖的过程，是补充血糖的另一途径。

（4）促进葡萄糖氧化供能：胰岛素能激活肝脏葡萄糖激酶，使葡萄糖易转化为6－磷酸葡萄糖，由此才能进一步合成、分解或转化生成其他物质，以保证机体能量供给。

总之，胰岛素使血糖的来路减少、去路增加，从而降低血糖。